精巣がん リンパ節転移

person30代/男性 -

31歳 男です。

2022年8月末
左精巣がんの疑いの為
高位精巣摘除術

病理検査結果
非セミノーマ
TNM分類 T1 N0 M0
非浸潤癌

経過観察となり11月末定期検診
腫瘍マーカーHCG陽性疑い
PETCTにて後腹膜リンパ節転移

2023年1月初旬
BEP療法3クール開始

3月現在
マーカー陰性化
一時退院後外来にてCT
腫瘍が残ってれば4月中旬手術予定
開腹するか腹腔鏡か検討中

リンパ節郭清術ではなく
転移箇所の周囲のみ手術で
取り除くと説明ありました。

少しでも今後の再発リスクを下げるために
ごっそりリンパ節とってもらいたいのですが
そのような要望は通るものでしょうか。

昨年の術後の病理検査の結果について
非セミノーマだった場合に
補助療法を行うべきだったのではないかと
後になって感じ始めました。

転移した結果論から感じたのではなく
自分で調べてるうちに
非セミノーマだった場合に転移の可能性は
セミノーマよりも高い為
補助療法を行うのが一般的と言う
記事を読んだからです。

ガイドラインに沿っての判断だったとは
思いますがずっと疑問に思いつつもなかなか
主治医にも聞きにくいです。

それと脈管浸潤してなくても
転移することがあるんですか?
病理検査のレポートは主治医に言えば
もらえるものでしょうか。

現在マーカー陰性化(HCG)とありますが
ネットで調べる陰性数値と
記載されてるマーカーの数値が
陰性化で合ってますか?
病院によって違うんでしょうか。
写真添付してます。

ご回答よろしくお願いします。

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