不顕性肺炎の治療について
person70代以上/女性 -
94歳女性です。
昨秋に初めて誤嚥性肺炎を発症し、その時は、急に39.6℃の急な発熱があり入院し、すぐに熱は下がりましたが、CTでは広がりが大きく、中等症との診断で抗生剤と絶食ですぐに治癒。
その後は施設入所調整で入院中、年末にコロナ感染し、その最中に義歯を誤飲し誤嚥性肺炎を発症(レントゲンで確認)。
義歯の金属で喉周辺の裂傷もあり、絶食期間が約2週間。発熱等なく、抗生剤は使用せずに治癒。嚥下評価もよく、その後退院し、施設入所。
2月より、浮腫が著明で痰が増加し、ゴロ音あり、食前食後には吸引実施。低栄養状態。
CRPは9だが、高熱は無い(たまに37℃前半)ため、抗生剤は使用しないとのこと。
このような状態で、現在はミキサー食ですが、経口摂取が難しくなれば次の選択を考えるようにとの話がありました。
現在、食欲はあり、時間をかけて食事は摂れているようですが、
不顕性肺炎の可能性は考えられるでしょうか。
また、その場合、高熱が無ければ抗生剤等の治療は一般的に行わないのでしょうか。
よろしくお願い致します。
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