尿管ステントは必須か
person60代/男性 -
20代より毎年のように尿管結石になっています。最近は発作的な激痛はないのですが現在、左膀胱入口付近に12ミリ大の石が2つ並んでおり、膀胱に落ちません。この状態が半年以上続いています。2年前にESWLで15ミリ大の石を破砕しましたが今回は場所が悪くてTULを勧められています。しかし、尿管ステントを抜く時の激痛を体験者から聞き、そんな痛いのは嫌だと麻酔での抜去をお願いしたらキシロカイン程度の話で終わりました。「2分程度のことなので我慢して」と言われましたが、ステントの留置はそこまで必須ですか？論文を読むと、なしでも大丈夫との結論が出ているものもあり、主治医には「できれば入れないで。どうしても必要と思う時だけに」とお願いできるかと聞いたところ、やってみます、とのこと。私はこれまで15ミリ大も自然排出したことがあり、そもそもTULが必要なのか、とも思いますが、ここまで出ないとなるともうTULをするしかないのか、とも思います。ESWLの際にも、当時の担当医に雑談でステントのことを聞いたら「あんな痛いもの、僕なら絶対にやらない」と言われました。TULの最中にステント不要と判断されることはあり得ますかね？なんで、そんな痛いのに内視鏡にキシロカインつけるだけで耐えろ、というのでしょうか？よいアイデアはないですか？
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