肛門に腫れ痛み 直腸癌
person50代/男性 -
現在５５歳 ５年前に直腸癌 肛門付近の腫瘍でしたが肛門を残す形で摘出、のち３年間再発、転移無し
１ヶ月前より肛門痛が仕出し、多少の出血（鮮血）発熱38.5あり、便も細くなり痔専門医を受診、暫く痔の塗り薬、内服薬利かず、5年前の手術を受けた病院を再受信。
造影CT、触診、大腸ファイバーで直腸癌と診断
前回とほぼ同位置に腫瘍確認
即座に人工肛門増設工事手術決定、2日後手術予定です。
患部細胞の結果はまだ出ておらず、腫瘍マーカー値は正常です。
まだ腫瘍が良性か悪性かの検査結果は出ていませんが、いずれにしても人工肛門の増設は必要だと言う事です。
人工肛門造設後 PET検査、MRI検査の予定
その後悪性腫瘍決定してから治療方法決定。
肛門造設手術と同時に腫瘍部に膿が溜まっているので膿出しの手術も兼ねるようです。
永久ストーマにするか一時的なストーマにするのかは手術時に患部を見て決めるそうです。
自分としては肛門温存、一時的なストーマを希望いたしますが、こういう場合、まだ良性か悪性腫瘍か判断前にストーマ造設は、例えば手術時点で永久ストーマになってしまえば（その時点では肛門は温存されてます）後で一時的なストーマに変える事はできるのでしょうか?
それとも一回永久ストーマ造設したら、一時的なストーマにすることは不可能なんでしょうか?
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