切れ痔の治療方法について
person60代/男性 -
痔が悪化したため肛門科を受診したところ、裂肛で肛門ポリープもありますと診断されました。対処方法などについてご教示お願い致します。
経緯:25年ほど前に痔の手術をし、痔核の切除や肛門の締りを少し緩める処置を行いました。その後順調に推移していました。
一方、半年ほど前の健康診断で前立腺癌が見つかり(生検の14本中1本)諸検査の結果、初期の癌でステージ1、転移も無く完治を目指せますとの結果でした。放射線(重粒子線)治療を選択し、数日前に照射が終了しました。
放射線治療では排便コントロールをしないといけないため少しリキんでしまったせいでしょうか、照射の最後の日になって肛門が腫れてきて排便時に痛くなりました。
肛門科を受診したところ肛門付近に切れ痔があり、また直腸の下端部にいぼ状の肛門ポリープもあり、これが排便時に切れ痔に作用して痛いのだろう。以前からできていたものがリキんだので発生したのではないかとのコメントでした。
質問:
1:このような場合、通常、痔の手術が必要になることが多いでしょうか。
2:切れ痔の手術の場合、普通はどのような処置をするのでしょうか(ポリープ部は切除するとして切れている部分は自然治癒?縫合?でしょうか)。
3:手術の場合、退院や完治までに何週間くらいかかるでしょうか。
4:前立腺の放射線治療で前立腺の炎症が出ており治まるのに1月ほどはかかるとのことです。痔の手術をする場合、支障はないでしょうか。
例えば、前立腺炎症の影響で排尿がしずらくなっているため、現在、排尿促進のハルナールを処方されており、効果が出る時間帯には排尿ができていますが効果が切れると排尿しずらくなります。また排尿しようとすると肛門のほうに痛みを感じ尿が引っ込むこともあります。
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