7歳男子　鼓膜は癒着しているか

10歳未満/男性 - 2023/04/06

7歳の男子、ベトナム在住です。
0歳から5歳まで、滲出性中耳炎と、急性中耳炎を繰り返し、5歳ごろには水がたまらなくなり、ベトナムに渡航しました。
渡航が半年ほどは、耳に違和感を感じると耳鼻科に行きましたが、異常はありませんでした。
てっきり治ったと思っていたので、その後一年半ほどは耳鼻科に行っていませんでした。
その後右耳が痛くなり、現地の耳鼻科で、右耳が急性中耳炎、左耳の鼓膜に穴が空いていると言われました。（写真の通りです）

その2週間後くらいに、急に聞こえが悪くなり、ちょうど一時帰国で日本に帰りました。日本で耳鼻科に行くと、左耳に水が溜まっておりましたが耳垂れも無かったので、これは癒着か凹みではないかと言われました。

質問1：写真から、癒着なのか、凹みなのか、また、真珠腫性中耳炎にまで悪化しているかはわかるでしょうか？

質問２：医師からは、まずはチューブを入れた方が良いが、総合病院のため予約がいっぱいで、3〜4ヶ月かかると言われました。そんなに長く放置して大丈夫でしょうか？

質問３: 7歳だと外来でチューブを入れる処置をやってくれるところはないのでしょうか？

質問４：癒着性中耳炎だとすると、ほとんど治らない、治し方がないと書かれている場合と、鼓膜形成術で聴力が大きく改善すると書かれているものもあります。まだ小児であることも含めて考えると、今後の見込みはどうなのでしょうか？

長くなりましたがどうぞよろしくお願いします。

耳鼻咽喉科分野 に限定して相談しました