「前立腺癌 4期の治療について」の追加相談
person50代/男性 -
以前、前立腺癌4期の治療について質問させて頂きました。
昨年10月よりザイティガを服用してきましたがpsaが徐々に上昇し先月100を超えました。担当医師からは骨スキャンの結果をみて、癌が大きくなっている場合、次の治療(抗がん剤:カバジタキセル)になると言われています。質問させていただきたいのは、睾丸摘出手術についてです。
質問1,睾丸摘出手術はCRPCになる以前に行う治療なのでしょうか？
質問2,CRPCになってしまったら睾丸摘出手術をしても効果は無いのでしょうか？
2019年 前立腺癌 4期(多発性骨転移有り、内臓/リンパ節転移無し)の診断を受けた際、外科的治療(手術)は不可、可能な治療はホルモン治療のみと言われましたがホルモン治療は1年も持たずCRPCとなりました。当時は、多発骨転移があっても外科的ホルモン治療(睾丸摘出手術)が可能であることを知らず、最近になり知った為、質問させていただきました。ご回答宜しくお願い致します。
前立腺癌 4期の治療について
主人についてお伺い致します。
58歳(男性) 2019年8月 前立腺癌 4期の診断を受けました。
受診時のPSA 3221 骨盤,肩甲骨,頭蓋骨等,多発性骨転移有り、内臓やリンパ転移はありません。グリソンスコア9(4+5) 手術や放射線治療は不可とのことでした。
経口薬ビタルカミドを服用し、10月にPSA2.84迄下がるも、翌11月より再び上昇を始めましたが、薬剤変更等の提案はありませんでした。
2020年6月 PSA2878.7 食欲不振、身体の痛みが強くなり抗がん剤を提案されましたが信頼できず転院。
転移先の病院でも抗がん剤治療をとの事でしたが、本人の希望により8月よりホルモン治療(イクスタンジ)を継続。並行してxgevaとLeuplinを定期的に注射も行いました。
PSA 2迄下がり骨転移癌も落ち着いていましたが、2021年4月からPSA上昇し始めます。11月 PSA68 骨転移箇所が大きくなった為、抗がん剤治療(ドセタキセル)開始。酷い副作用も無く2022年10月迄 16回抗がん剤治療を受けましたが、PSA 222、癌が再び大きくなったため、先日より経口薬(ザイティガ)の服用を開始しました。
現在は腰,肩に鈍い痛みはありますが鎮痛剤を服用することなく食欲もあり通常の生活を送れています。
質問としては、1.現在の薬(ザイティガ)の効果が無くなった際、次に推奨される治療は抗がん剤(カバジタキセル)になるのでしょうか？
2.ゾーフィゴ も試してみるべきでしょうか？3.上記以外に推奨される治療方法があれば教えていただきたく思います。よろしくお願い申し上げます。
person_outlinesakuragumiさん
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