ストーマ周りの潰瘍について
person60代/女性 -
60歳になる母ですが、
2021.10 大腸癌が見つかり開腹にて手術。2017年に診断された骨髄異形成症候群の影響で腸と膀胱の縫合不全、術後感染症に悩まされ、ほぼ寝たきりになり歩行等困難になる。
膀胱も硬くなって機能しておらず膀胱不全と言われる。バルーンカテーテルで処理。
2022.2 腸の吻合部の縫合不全から便汁が漏れ出したため回腸部に人工肛門造設。
2022.3 ストーマの縫合不全による脱落、便汁が正中創より漏れ出す等トラブルがあり、人工肛門の再増設を行う。
その後人工肛門自体はトラブルなく排便も順調でしたが、周りの部分のただれから潰瘍ができ、現在も悩まされています。
潰瘍部に軟膏を塗ったガーゼをあててからストーマを装着するのと、便の潜り込みに対処するため毎日交換するようにいわれてずっと続けています。
添付画像は現在のものですが、以前より潰瘍部は範囲が小さくなりましたが、全体的にストーマが低くなり、潰瘍部(画像の下の方です)が深く抉れたように?裂けたようになった気がします。便などが染みて痛みもひどいようです。
脱落により再手術した経緯があり、また脱落に繋がらないかが1番心配です。大丈夫でしょうか…。
術後長い間仰向けで寝たきりの状態が続いており、重力の影響もあるのでしょうか?歩行困難で通院もできず、往診で訪問看護士に診てもらっているのですが、あまりないケースのようで、今まで通りの処置(軟膏とガーゼを傷口にあててからストーマを貼る方法)を続けているのみです。
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