両側乳癌 手術方法（温存・全摘）で迷っています

50代/女性 - 2023/04/16

今年の1月2月にしこりを見付け、受診をし、左右とも乳癌と告知されました。先生ともお話をし、いくつかの案を提示されました。右は浸潤癌、0.9cm、遠隔転移なし、ステージ1、Luminal A ki67 15.1、Grade HG,NGとも1。超音波画像では丸く、くっきりとしていました。左は非浸潤癌、2.5cm、ステージ0、ER・PgRとも100%、HER2 陰性。CTとMRIでは腫瘍は集積しているようにみえるが、超音波では形はもやっと不明瞭で2.8cm位。遺伝子検査を受けていて、結果待ちです。家族歴は母が約7年前に乳癌になり、先日の診察で再発の疑いを指摘されたようです。手術は（1）両側温存（2）左全摘、右温存（3）両側全摘（4）全摘＋再建。再建の場合、同時手術なら6月頃と言われています。遺伝子異常があれば、両側全摘ですが、そうでない時は？左は全摘の方が良いのかと思っていますが、右は？再発など今後の事を考えると…、再建するとしても、早めに乳癌の手術を受けて、その後再建が良いのか、と色々考えて、迷っています。最終的には私の決断ですが、他の先生の意見も聞きたいと思い、質問をしました。よろしくお願いいたします。