歯の違和感がある状態での詰物について
person30代/女性 -
〇経緯
初診:左上の奥歯に噛んだときに違和感を感じ受信
1 虫歯による痛み
2 歯ぎしりによる知覚過敏
の可能性があるとのことでした。
見つかった虫歯を削り(途中、追加のレントゲンで位置を再確認)、仮の薬で封をして、経過観察となりました。
・虫歯は神経には届いていないはずだが、もし痛みが残るようなら神経を取るしかない
・歯の形状から歯軋りの形跡あり(痛みを感じている側の犬歯が磨り減り尖っていない状態)
2週間後に再診:
しみることはないが違和感はあり、左右の歯を叩いた時の響き具合を確認。削った側の方が響く感じ、噛み締めた時にアルミ箔を噛んだ時のような違和感あり。おそらく知覚過敏だろうとして、次回の詰物(保険適用範囲内のレジン)を決めて終わりとなりました。
〇ご質問
・現在治療した歯の位置でモノを噛みしめると、固いものほど痛み?/違和感を感じ、柔ないものの場合は感じません。そこ以外では、あるいは噛まない限りは、痛みもなく、しみることはありません。
・神経は可能であれば取りたくないです。
・将来的にマウスピースは作りたいと思っています。
1 上記を踏まえたとき、このまま埋めるのは妥当な判断と言えるでしょうか。それとも、この段階で神経を取るなど、治療を進めるべきでしょうか。
2 違和感がある状態で詰物をすることで却って後々の治療の阻害になる可能性などはありますでしょうか。
3 一旦はレジンで埋めてから、神経を取らない治療を謳う他の歯医者で再治療は可能なのでしょうか。それとも、埋めないままでそちらの歯医者に移るべきなのでしょうか。
4 一般的に虫歯の削り残しなどはありえる事でしょうか。神経に届く届かないの判断は症状からするものでしょうか、それとも視覚的に見えるものなのでしょうか。
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