糖尿病患者の包茎手術、全身麻酔が必要か

person40代/男性 -

現在、体重が123キロ、BMIが40以上、hba1cが最新の検査で7.2でした。
陰部に痛みの症状があり、保険外併用療養費を払って都内の総合病院の泌尿器科を受診したところ、ヘルペスと言われ塗り薬をいただき、真性包茎の手術もしたほうがいいと言われました。
そのまま手術を希望し、後日、麻酔科の先生も同席してカウンセリングをしたところ緊急オペであれば全身麻酔を使って手術が出来ない数値ではないが、包茎の手術であればやらないまま生涯を過ごす人もいるし、緊急性はないので少しでも全身麻酔のリスクを軽減するために減量を頑張ってBMIが最低30以下を目指し、そうすればhba1cも正常範囲内の6.2に近づくと思うのでそうしたら全身麻酔を使って手術をすると言う結論になりました。
次回はまた2か月後までに自力でダイエットして数値を見ることになっています。

そのことを糖尿病のかかりつけ医の先生に報告したところ、体重云々よりもそもそも包茎の手術で全身麻酔を使う必要性が分からない。
色々事前検査を行ってから全身麻酔をすると思うので可能性は限りなく低いとは思うけれど、痩せても合併症が絶対に起きないとは限らない。
痩せる必要はもちろんあるけれど、局所麻酔で十分に即日手術は可能だと思う。
他の泌尿器科で意見を聞いてみてもいいのではと言われました。

私的には最低でも2か月以上先になるのではなく、1日も早く手術をしてしまってこの症状とはおさらばしたいですが、家族からは大病院がプロジェクトチームを作って診てくれているのだからこのまま受診を続けて手術を受けることを勧められています。
糖尿病、肥満のリスクを考えても痩せてから手術を行ったほうがいいものでしょうか?

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