両頬の紅斑の診断と薬についての相談

50代/女性 - 2023/05/07

両頬に直径3～4cm程度の紅斑が出来ており、円板状エリトマトーデスの疑いがあると言われています。
頬で生検をすることに抵抗があり、まだしていません。血液検査でSLEではないと言われました。

紅斑の特徴は以下になります。
・中心部が赤いプチっとした水疱(直径3mm程度)が環状に何個も複製されていき、結合したり離れたりしながら炎症が広がり、紅斑になってしまった。
・かゆみは時々だけあり。
・隆起やカサカサはない。

先日別の皮膚科で好酸球性膿疱性毛包炎の可能性を指摘され、試験的にインフリーSカプセル200を処方されました。
服用後約3日後から、水疱や紅斑の炎症がだいぶ治まったものの、服用後6日目から、画像ではわかりづらいですが、右手人差し指と中指の甘皮の下部分が真っ赤になってしまっています。

お聞きしたいのは、以下になります。
1. この甘皮下の症状は、円板状エリトマトーデスの症状としても考えられそうでしょうか？それとも薬の副作用の可能性もありますか？

2. インフリーの服用は中止したほうが良いでしょうか？

3. インフリーで水疱と炎症はだいぶ治まりましたが、血液検査での好酸球の数値は1.9％と低かったのですが、好酸球性膿疱性毛包炎の可能性は高そうでしょうか？

4. 円板状エリトマトーデスにも、インフリーは効くものなのでしょうか？

5. 水疱や紅斑の炎症が、ある程度治まっている状態でも、皮膚生検で診断確定されますか？また、傷跡は目立たないでしょうか？

色々とすみませんが、よろしくお願いします。