増量すべきでしょうか。それとも薬を変えるべきでしょうか

person50代/男性 -

2年程前から両手足に筋筋膜性疼痛を患っておりまして、それが原因で強い不安も感じるようにもなりました。
色々と調べまして、疼痛の抑制と不安軽減のためサインバルタが効果的ではないかと考えて、主治医の先生に相談して1日20mgの服用を開始しました。
4週間程度様子見しましたが不安は解消されなかったため、30mgに増量して更に2週間様子見しました。
不安がまだ継続していましたので数日前から40mgに増量しています。
疼痛に関しては以前より幾らか和らいでいる気もしますが、2ヶ月程前からストレッチや鍼灸治療などを開始しているためサインバルタの効果で疼痛が和らいでいる気があまりしません。
服用前と比較して感じていた強い不安は幾らか解消されている気がしますが、今後まだ不安が継続する場合には60mgまではサインバルタの増量を試す方が良いでしょうか。
それとも不安軽減を図るため、サインバルタを止めてレクサプロなどのSSRIに切り替えることを考えるほうが良いでしょうか。

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