肥満手術について不要と言われましたがご意見をお願いしたいです

40代/男性 - 2023/05/25

BMIが40近くあり、本日の体重は123キロでした。

本日、かかりつけ医の糖尿病の先生（非常勤）から紹介状をもらって肥満外来を受診してきました。
問診では半年以上の内科治療をしないと保険では手術が出来ない。
本来であればまずは1か月くらい教育入院をしてほしいのだけれど社会人でなかなかそういうわけにもいかないだろうからまずは栄養士と面談をして食事のことを分かってもらってあとはリベルサスを飲んでいてもあまり効果が出ていないので代わってオゼンピックにするとのことでした。
それと同時に少しずつでいいから有酸素運動も行って1か月に1回は受診してほしいと言われました。

先生に何か質問はあるかと言われたので半年後にBMIが35以上ならば手術って解釈ですかって聞いたら、とにかくすぐに手術をしたいように聞こえるけれど（確かにそうです）手術すれば楽して痩せられるわけではなく、手術なしでダイエットするよりもきついものが待っている。
ただでさえ肥満の手術はリスクが高いもので実際に手術を受けた患者さんで合併症に苦しんでいる方もいるし、その辺の不安から精神科を受診している人もいる。
事前に適応検査は当然するけれど、全身麻酔だって首の肉が多すぎるとしっかり軌道が確保できるかとかかなりのリスクを伴う。
あなたくらいの体型から手術に頼らず、内科療法だけで大幅に減量して糖尿病の薬もいらなくなっている患者さんを何人も見てきているからあなたも最初から手術を前提にするのではなくて内科治療でしっかりと頑張っていただき、手術なんか頼りにしないで痩せてみせるくらいの気持ちで通ってくださいと言われました。

長くなりましたが、やはり肥満患者の手術は相当リスクを伴うものなのでしょうか？
セカンドオピニオンに行っても同じようなことを言う先生が多いでしょうか？