食事療法(糖尿病)

77歳の男性、HbA1Cの目標値、食事制限についての医師の見解が異なり困っています。

person 70代以上/男性 - 解決済み

77歳男性。165センチ、体重62キロ。筋トレを若い時から続け、毎日の歩数も8000は越えています。二か月に一度(12年前の肝臓がん手術後の経過観察)血液検査を行っていますが、他はどこも悪くはないのですが、HbA1Cがこのところ、6.1から6.2で推移し、2月にははじめて6.3にあがりました。年末年始の過食が影響しているのかもしれません。主治医には、もっと若ければ厳しい指導をするところだが、頑張ってください(?)といわれ、これは、食べ過ぎてはいけないことかなと思い、油モノを避けたり、甘いものを控えたり食べたものをノートに記入したりと、気が疲れます。他方、時々風邪などでおじゃまする近所の医者には、合併症がでるのは7以上といわれ、気にすることはないといいわれます。そんなおり、今週発売のある週刊誌に、老年科専門医が、シニアのHbA1Cについて、65歳なら6.5パーセント未満、75歳なら7.5パーセント未満でよいと思うと語り、8パーセントを越えてきたら糖尿病の治療薬を服用したほうがよいでしょうと言っています。このドクターの見解ですと、私の6.3という数字は、さほど問題があるようには思えないのですが、如何でしょうか。冒頭に書きましたように、運動は定期的にこまめにやっており、酒もほどほどです(肝臓がん摘出後)。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

糖尿病疑いとLDLコレステロール高値の際の食生活について

person 40代/女性 - 回答受付中

HbA1cが数十年5.4〜5.6でいつもギリギリです。もうすでに糖尿病ではないかと考えてしまいますが、糖尿病の可能性はありますか? またLDLコレステロールも160になってしまいました。 食生活を改善しろと言われてもどうしたらよいかわかりません。 朝→白いご飯、ヨーグルト 昼→ラーメン、パスタ、焼きそば、そうめん、ご飯と前日夕飯のおかずの残り、足りないとお餅食べたり食パン1枚食べたりしてました。 夜→お肉と魚を1日おき(肉はもも肉、バラ肉、こま肉が主、魚は鮭、タラ、鯵の干物、しらす、ぶり、いわしなど)調理方法は焼いたりが多いかもしれません。副菜はサラダ。野菜みそ汁。 おやつ→ポテトチップス、せんべい、チョコ、など色々(時々ドーナツとかシュークリームとかゼリーとか) うつ傾向で運動が思い通りできす、働いていません。朝も起きれなくて午前中眠くて朝ご飯食べて、洗濯物したら眠くなり午前中寝てしまうこともあります。午後も家でぼんやり座ってることがほぼです。洗濯物入れて畳んでお風呂掃除してが主な家事です。 ここ直したほうがいい所を教えて下さい。 料理が家族の健康を任されてるというプレッシャーからうつっぽくなりできなくなりました。なので献立考えるのも更に今怖くなり、食べるのも怖いです。食べることが大好きでした。

3人の医師が回答

子供の糖尿病について

person 10歳未満/男性 - 回答受付中

4歳の息子、かなり偏食ですが身体は大きく、骨格は大きいですがスリムな方ですが、好きな物なら大人の量は軽く食べます。 母としてはバランスの取れた食事が理想なのですが、好きな物ばかり食べます。 揚げ物、甘い物が大好きです。 甘い物が好きで毎日チョコを食べたがり、個包装の一個25〜30kcalのチョコを1日3個までとルールを決めているのですが、守れない日が多くあります。 というのも朝ごはんにチョコパンという名の食パンに個包装のチョコ1個を乗せて焼いて溶かして塗って食べる日もよくあり、朝から2枚でも食べます(パンの耳は固くて食べれないらしく取り除いてます) そうすると、おやつに食べれるチョコはもう個包装1個分になってしまい、それ以上食べたいと言われるともう今日の分のチョコはもう食べたよと喧嘩になる事もありますし、それでも日によってはオヤツにチョコクロワッサンが食べたいと言えばチョコ3個分をこえて食べる日もあります。 チョコ以外にも毎日リンゴジュース(果糖ブドウ糖液糖100kcal分位は飲みます)やアイスも好きでオヤツやデザートに食べたがる日もよくあります。 一日あたり?1週間あたり?どの程度まで(何カロリー分等)はOKで、どの程度までなら許容範囲内で、どのくらい糖分を摂ると糖尿病リスクは上がるのでしょうか。 あと揚げ物もどの程度なら食べても健康に悪影響がないかも知りたいです。 頻繁にポテトやハッシュポテト、時々フライドチキンも食べたがります。 パンも好きで2日に1回は食べてるかと思います。 偏食が酷いので、食べさせる物も悩みながら食べさせている毎日で、食べさる優先になる事も多いですが、糖尿病リスクやや大人になってから心不全リスク等も心配になります。それ以外にも何か健康リスクがありましたら教えていただきたいです。

3人の医師が回答

膵嚢胞持ち、血糖値の上昇と負荷試験結果について

person 40代/女性 -

BMI19女性、分枝型IPMN持ちです。 2024年6月時点でhba1c5.5でしたが11月の健康診断で5.8になってました。そこから間食抜き&ベジファースト&食後ウォーキングを2週間行いましたがhba1cは5.9。さらに2ヶ月継続して行い検査したところhba1c5.9のまま、空腹時血糖値まで上がってきました(90以下から100に) そこでリブレをつけてみたところ、朝は食べても血糖値はそれほど上がりませんが、昼と夜は内容により食後グルコース200を超えることが分りました。 食後もすっとピークを迎え落ちる時もあれば、ジグザグを繰り返して3時間後にピークだったり様々です。 そこからゆるい糖質制限を追加、食後ウォーキング→筋トレ10分に変更し1ヶ月。 今回、75gブドウ糖負荷試験を受けたところ 食前(血糖値87/インスリン4.3) 30分後(血糖値93/インスリン38.7) 60分後(血糖値77/インスリン26.1) 90分後(血糖値77/インスリン24.8) でした。 リブレは外した後でしたので、この結果が想像と違い(てっきり食事と同じように、あくびも出ていたしスパイクが起きていると思っていた)、驚いています。 1.インスリン分泌量が少ないと言われました。1番心配なのは膵嚢胞の併発膵癌です。 これまでと同じ生活を続けていたらとうにhba1c6以上になっていたのではと思いました。初期の膵癌は考えられますか? 2.リブレの値とあまりにも違うのですが、何が考えられますか? 通常の食事とブドウ糖ではこの差は出るものでしょうか。朝は上がりにくい体質というのもあるのでしょうか(検査を受けたのは朝)。 3.この結果から今後はどのような生活を送れば良いですか?ゆる糖質制限+筋トレで体重が減り痩せ型になりました。ただ筋肉量は微増して、プラマイゼロな感じになっています。 4.膵嚢胞がある人はインスリン分泌が不足しやすいと言われましたが、検索すると関連性はないとの意見もあります。どちらなのでしょうか。

2人の医師が回答

糖尿病 血糖値下がらない

person 20代/女性 - 解決済み

何度か質問させていただいてます。 アドバイス通り頑張ってもなかなか血糖値下がりません。 妊娠糖尿病から糖尿病と診断され、現在身長163cm、59kg 妊娠前52kg 産後ダイエット中です。 空腹時血糖が140前後あります。毎日です。 寝る前に測ると120とかなんですが、朝起きると140まで上がっています。 現在メトホルミン250を朝夕に飲んでいます。 朝食 サラダ 酢納豆 目玉焼き(2個)雑穀米80g 無糖ヨーグルトブルーベリーを混ぜて これで2時間後血糖値が160あります。 昼も同じようなメニューで140前後 夜は水炊きで雑穀米80gで150前後 甘いものは一切食べません。飲み物は水かお茶のみ。 サラシアがいいと聞いてサラシア茶を飲むも効果なし 運動 毎日1万歩 夜のみ筋トレ もう嫌になってきます。 産後のストレスと血糖値のストレスで頭おかしくなりそうです 私は一生食べたい物食べれないんですかね こんだけやってても血糖値は応えてくれません どうすればいいのでしょうか。 産後の抜け毛も凄いしホルモン関係あるんですかね なんで私より太ってて運動もしてなくて毎日甘い物食べてる人が健康で私が糖尿病なんですかね 何をどう頑張ればいいのでしょうか

3人の医師が回答

糖尿病による服薬だけは絶対に避けたい!!、2型糖尿病で、「MEC食」や「スーパー糖質制限」はどうか?

person 30代/女性 -

現在薬を飲んでいない痩せ型(BMI17.8)2型糖尿病なのですが、「MEC食」「スーパー糖質制限」はどう思われますでしょうか? 糖尿病による服薬だけは絶対に避けたいです!! ※現在は1,300kcal以上を1日に摂るようにしていて、 タンパク質70〜80g、脂質35〜50g、糖質140〜160g、食物繊維5〜20g、を摂っています。 牛乳1日に200ml、白米1食120g、卵1日1つ、お肉魚納豆豆腐適量、野菜きのこ350gを温野菜にしたもの、カロリーが足りなければバターピーナッツ(バタピー)を追加して食べています。 HbA1c(ヘモグロビンエーワンシー)の値は前回5.4だったのですが、ここ数ヶ月糖質の量を1.5倍(※の量)に増やし、運動を全くしなくなったのと、年末年始の爆食もあり、次の検査に怯えています。 この場合、どのくらいHbA1cが上がっていますでしょうか? 以前は1年ほど1日800〜1,000kcalの生活で、1年間で20kg(最初2年ほど服薬し4年ほどで37kg)減りました。 その頃のHbA1cの値が5.4でした。 その後、一時的に1日1,500kcal以上摂るようにしました(糖質のみ※のgと同じで、他の値を増やしました)。 また、一時期糖質制限をしすぎてケトンが3+になってしまいましたが、数ヶ月前の検査では改善(ケトン-)されていました。 ※の値は、だいたい栄養士さんから教わった値を守っていますが、今より37kg太っていた頃のもので、また、薬も服用していた頃のものなので、あまり当てにならないかもしれません。 糖尿病診断された時は、HbA1c9.3でした。 「MEC食」と「スーパー糖質制限」は、こんな私にとってどうでしょうか? 1日に摂るカロリーや栄養素それぞれの量や食材等を教えていただけたら嬉しいです。

3人の医師が回答

フリースタイルリブレの解釈について

person 40代/女性 - 解決済み

両親ともに飲み薬程度の2型糖尿病、親戚には重度の者もいる家系です。 私は空腹時血糖値がここ数年の健康診断で95〜105程度、HbA1cは5.0〜5.5です。 食事は炭水化物のドカ食いはせず、1日の摂取が150g前後になるようやや控えめ程度に調整しています。毎日8000歩程度歩くようにもしています。 それでも食後眠くなることがあり、血糖値スパイクかな?と思っていたところ、フリースタイルリブレという血糖値(のような間質液のグルコース値)測定器を知りまして、使ってみました。 これが、血糖値との間に誤差がある……±30ぐらいあり得るというのは、メーカーに電話して聞いたのですが、ある時もつ鍋の食事直後に値224まで跳ね上がり、米や麺などは食べていなかったので驚きまして、その数分後に測定したら160まで急落していて、グラフが尖った針のようでさすがに人間業ではない様子に驚きました。 誤作動か故障か何かだろうと思うのですが、医師の先生方もお使いになる機械だと思うのですけども、これは値はなんとなくの参考程度にして、 「この食べ方だとすごく血糖値が上がったかも?」 「この食べ方だと血糖値の上がり方がマイルドかな」 という使い方をする分には十分役立つのでしょうか。 それとも、適宜血糖値を測定して見比べないと、なかなか使えないものでしたでしょうか。 血糖値スパイクかも?と思って、健康診断時に相談してみたものの、糖尿病ではないです、とか、規則正しい生活、運動など言われるだけだったので、既に運動などはしているし、もう少し積極的に食事を見直したいなと思っています。どうぞ宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

多尿で頻尿も、低血糖のような症状。急にきつくなります。

person 50代/男性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。 服用している薬は朝食前にリンゼス、就寝前にデュタステリドです。 既往歴は一昨年の2月に小腸イレウスにて入院、手術はせずにイレウス管のみの処置で退院。 昨年4月に突発性心房細動を発症しましたが、チャズスコアにあてはまらないためアブレーション手術も服薬もせずに様子見、今の所症状は出ていません。 何度か相談させていただきましたが、最近ずっと頻尿、多尿(毎回かなりの量が出ます)、急に体がきつくだるくなる症状がでています。 昨年4月の血液検査ではHbA1cが5.1でしたが(毎年だいたい5.2から5.4)先月の検査では5.7に上がり、空腹時血糖値も99でした。 ついこの数値が気になってしまい、間食をやめ炭水化物を減らしましたがカロリー自体がふそくしていたかもしれません。 そのため夜になると低血糖のような症状が現れて、昨夜も急にきつくなったためスポーツ飲料と少しブドウ糖を摂取しました。 いつもは起床時にリンゼスを服用して30分後にトマトジュースを一杯飲んだ後におにぎりか補助食品を食べています。 最近はこの後、昼食にサラダと親子丼を2回にわけて食べ、最後はおにぎりと少し副食を食べるだけになっていました。 実は明日の朝から胃内視鏡検査があり 21時から絶食になりますが、また低血糖のような症状が出た場合スポーツ飲料であれば多少飲んでも大丈夫でしょうか? また、多少体調が悪くても内視鏡検査を受けても大丈夫でしょうか? 水分を摂りすぎているかもしれませんが、頻尿多尿も気になります。 目の周りの痛みもあり偏頭痛の可能性も考えました。 わかりにくい文章ですみません。 このような症状が続く原因がわからず不安で、そのことがまたストレスになっているかもしれません。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

血糖値スパイクを起こしやすく低血糖症状が出ます

person 50代/女性 - 解決済み

糖尿病の家系です。現在HbA1cが6.0から6.1です。検診の血糖値は100未満。以前ブドウ糖負荷テストで60分が167、120分が38という数値でした。その頃は低血糖症状が起きても、誰にもある事だと気にしていませんでしたが、以降栄養相談を受けて食事の改善をしてきました。 震え、寒気、眠気、異常な空腹の低血糖症状に気付くのは、食事と食事の間が長くなる時、お風呂上がり、食事の量が少かった時、食事内容が糖質が多い時などです。食後5時間後位に症状が出ます。子供の頃は食べましたが、大人になってからは甘いものはあまり好みません。管理栄養士さんからは糖質に反応しやすいと言われました。 そこで質問です。 1 インスリンの遅延は体質で糖尿病になりやすいと聞きましたが、なぜ遅れるのか理由は何でしょうか。 2 食事は完璧ではありませんが、気を付けています。やはり一生気を付けてるほかありませんか。気を付ければ良くなるものではありませんか。 3 いつか糖尿病になると推測しています。糖尿病になれば薬の影響以外の理由で低血糖は起こさなくなりますか。 4 運動はどのタイミングで何をどれだけすればよいのでしょうか。 5 間食は何をどれくらい可能ですか。 両親、弟は糖尿病の診断出ており、私が何とか抗っているところです。糖尿病に移行するのは覚悟していますが、低血糖は認知症の原因にもなると聞き不安でもあります。 考えすぎて食べるものがわからなくなる時もあります。世の中暴飲暴食しても私よりも健康な数値の方がいて、夫は食べる順番を気にせず、甘いものも食べても私よりも良い血糖値です。不公平な体だなと羨ましいです。体質と一言で片付けられるかもしれませんが。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

境界型糖尿病と胃腸炎

person 30代/女性 -

7月に境界型糖尿病と診断 空腹時血糖値97→インスリン負荷5.9 30分血糖値158→インスリン負荷50.3 60分血糖値200→インスリン負荷71.9 120分血糖値151→インスリン負荷66.6 もうすぐ半年なので糖負荷試験をひかえておりますが、ここ最近フリースタイルリブレをつけ観察しております。 基本、山盛りサラダもち麦80~100g たんぱく質もろもろで 運動もがんばっており。 空腹時血糖値90 食後150~160maxぐらいでしたが 2日前ぐらいから 血糖値が下がりきらず、寝る前も120~130で おきたら96でしたが 朝ももち麦すくなめにしても170くらいになってしまいます。 そもそも少ないのに 胃の調子がわるいのと排卵期ではあります。 あと血糖値のことを気にしすぎてノイローゼのようにとりつかれています。 運動をしすぎてカロリー以上なのか 胃腸炎のせいなのか体重も減ってしまい。 もうとてもつらいです。 もう糖尿病になってしまったのでしょうか? まともに食べるのがこわいです。 がんばっているのに数値に一喜一憂して 苦しいです。 血糖値をあげずに太りたいです なにか方法はありますか? 糖尿病なんじゃないかと不安で仕方ないです。半年で劇的に悪化することはありますか? 境界型を維持するためになにか 策はないのでしょうか? 運動や食事では限界があるようなかんじがします。やせ形の人はどのようにすればいいのでしょうか。 メンタルがやられて助けてください。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

糖尿病予備軍の可能性

person 40代/女性 - 解決済み

親が糖尿であることと、過去に健康診断の結果から産業医に糖尿予備軍と言われ、リブレ2を購入しました。現在測定から1週間たちました。 糖尿予備軍の可能性があるなら改めて食事を改善したいと思い質問させて頂きます。 また、測定期間も短いため何とも言えないとは思いますが現在努力して食事に気をつけている手前、食べ方や量など改善点をご指摘頂きたいと思います。 1.GI値食品を食べているのに食後に急上昇急降下した 2.厚労省が推奨しているPFCバランスを守りながら減量しているが糖尿予備軍の可能性がある場合PFCバランスの改善の必要はあるのか を知りたいです。 リブレ2ではhba1cが5.7で平均グルコース値は116です。主食は朝はさつまいも、昼は十割蕎麦、夜は玄米が主食です。 十割蕎麦を食べた後、グルコース値が197まで上昇し、2時間以内に130台に下がりました。(画像参照) 主食はいつも一番最後に食べるので先にきのこ、野菜、たまごが入ったスープを飲んでから主食を食べています。 低GI値食品を食べているのにこの数値は普通なのでしょうか? ためしに蕎麦と同じ糖質量(70g)でうどんを食べたら203まで上昇しました。 蕎麦とあまり変わらないので、糖質量に問題があるなら糖質量を改善したいと思っています。 それとも私に原因があるのでしょうか? ボディーメイクをしており、定期的に減量をしているので現在はカロリー1600ほどで毎日ジムで筋トレと有酸素運動しています。1日の糖質量はアンダーカロリーの6割の240グラムです。減量はいつも順調ですが、糖尿病を気にした場合PFCバランスを改善する必要はあるのでしょうか? ざっくりとした質問で申し訳ありません。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

糖尿病 何をしても下がらない

person 20代/女性 -

同じような質問を昨日させてもらいましたがあまり回答をもらえなかったので… 先日(1/20)HbA1c 6.5 空腹時血糖 124 自己血糖測定で3日連続空腹時154前後、食後2時間200前後で糖尿病と診断されました。 妊娠糖尿病で3ヶ月前に無事出産しました。 現在BMI 22 妊娠前19 喫煙、飲酒なし祖父の家系が糖尿 妊娠前から運動はよくやっていて妊娠中も運動していて甘いものもそこまで好んで食べません。飲み物は基本水かお茶しか飲みません。 妊娠糖尿病と診断されとてもショックでしたが、胎盤が出たら元に戻ると言われていたのに糖尿病に移行してしまいました。 産後太りはないです。産後も1ヶ月過ぎたら毎日1万歩は歩いていて食事は子育てが大変過ぎて適当にはなっていましたが、そこまで糖質や脂質が多いものは食べていませんでした。 半年前にa1cを検査した時は5.5でした。 半年でこんなに一気に上がるなんて思いもしませんでした。 妊娠中より血糖値が高くてショックです。 糖尿病と診断されてからサラダ→タンパク質→糖質の順でゆっくり食べていますが血糖値が下がりません。 運動も有酸素運動だけではなく筋トレも導入しましたが下がりません。 メトホルミン250を朝夕処方されました。 そこで質問です 1 妊娠中より血糖値が高くなってしまった理由はあるのでしょうか? 2 やれる事は全てやっているがそれでも血糖値が高い場合薬でしかコントロール出来ないのでしょうか? 3 糖尿病になる要因が見当たりません。 遺伝だけでここで数値は上がりますか? 4 空腹時に関しては妊娠中は100を切っていました。なぜここまで高い数値になってしまうのでしょうか? 5 メトホルミンを服用していても食後血糖200超えます。どのくらいから効き始めますか?

2人の医師が回答

最近、低血糖のような症状が頻繁に出ます

person 50代/男性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。 毎日朝食前にリンゼス2錠、就寝前にデュタステリドを服用しています。 数年前からたまにですが、急にきつく、だるくなる症状が出ていました。 血液検査などでは指摘もなく問題ないと思っていましたが、11月に高熱と頻脈で病院に行くとウィルス性疾患の可能性があるとのことで入院、抗生剤等より治療をしました。 検査は心電検査、イレウスの罹患歴があるため腹部造影CT検査の、血液検査ですが問題なしでした。 ただ、血糖値が少し高くなっていたことが気になっていて4月に心房細動を発症した際の血液検査では空腹時血糖値94、ヘモグロビンA1cが5.1でしたが、空腹時血糖値が99、ヘモグロビンA1cが5.7に上がっていました。 気になってしまったので食事を少し制限(といってもファーストフードやお菓子を食べないようにしました)したくらいでしたが、考えたら明らかにカロリー不足だと感じています。 ここ一週間、毎日寝る前に急にだるく、きつくなる症状が出たため薬局で購入したスポーツ飲料やブドウ糖を摂取しています。 先程、またこの症状がでてしまいました。 朝はいつものようにリンゼスを2錠服用して30分後にトマトジュースを軽く一杯飲み、練乳の入ったパンを食べました(普段はパンは控えていて食べません) 昼はナッツとサラダを少し食べてのり弁当を半分、コーヒーにイヌリンを混ぜて飲みました。 仕事でその後は食べなかったからか急に症状が出たため、良くないとは思いながらも弁当の残り半分、スポーツ飲料を180ミリほど、ブドウ糖を1粒食べましたがだいぶおさまっています。 意識が遠のいたり倒れそうになるほどではなく、手に汗が出るようなこともありませんがかなりきつくなりました。 血糖値は問題ないとのことですが、低血糖になっている可能性は高いでしょうか? 対処法も含めてよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

血糖値が急に高くなりました。改善したいです。

person 30代/女性 -

30代で、子供が2人おります。 今月健康診断があり、本日結果が来ておりましたが血糖値の数値が高くなっており少し不安になっております。 空腹時血糖値→92 HbA1c→6.0 初めて6.0になってしまいました。 20代の頃から定期的に健康診断を行っております。その際HbA1cは5.6〜5.7を行き来していて、それでも健康診断ではBだったのもあり、自分なりに気をつけてはいました。 子供の送り迎えがあるのもあって、1日6000歩前後歩く 総コレステロールが気持ち高め214なので、トマトジュース(食塩無添加の機能性表示食品のやつ)を毎日飲む(1年前からです) 野菜から食べる(キャベツを食前に食べています) ただ、ここ最近は歩く頻度が少なかったり炭水化物の量が多かった様に思ったりします。 胃がそこまで強くなく、普段は1日3食食べれず、1日2食で間にお菓子をつまんでしまいます。その時はブラックコーヒーが緑茶は飲みますが、水分を全体的にとる量は少ないかもしれません。甘い飲み物は苦手なので飲みません。 炭水化物を減らして野菜多めにして、適度に運動はしたいと思いますが、他に心掛けていく必要がある事はありますか? 健康診断後に内科で一通り数値を診てもらいましたが、その時は特に指摘されず、他の数値(中性脂肪低めとごく軽度の貧血)を指摘されました。BMIは18.0の標準です。 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

つわり中、絶食時間と血糖値の関係について

person 30代/女性 -

妊娠9週の39歳妊婦です。 腹痛や出血等の切迫流産症状はあるものの、胎児の成長は順調なようです。 このたび、食後2時間での血糖値が100を超えていたため、糖負荷検査を行うことになりました。 10時間以上の絶食が必要とのことです。 お聞きしたいのは、10時間以上の絶食であれば何時間絶食でも結果に影響ないものなのでしょうか? 現在つわりが酷く、何かを食べると胆汁を吐くまで嘔気が止まらず何も食べない状態が一番楽なので、ほぼ食事が取れていない状態です。 今回採血した際は、26時間ほど絶食(水のみ飲んでいます)したあとにロールパンを一つ食べて臨んだのですが、それで血糖値が上がっていたことがショックです。 インターネット上には絶食時間が長いと血糖値に影響すると書いてある記事もあり、糖負荷検査を行うのであれば無理にでも吐いてしまっても少しずつ3食食べるべきなのかを悩んでいます。 これまで2度出産しており、どちらも妊娠中期で糖負荷検査を行い、問題なしとなりました。 ですが中期でつわりも終わっていたため、野菜を中心に3食食べており、健康的な食生活をしていたせいなのでは、と思っています。 検査を過剰に恐れる必要はないと思うのですが、現時点で妊娠糖尿病と診断されるのが非常に怖いです。 絶食時間が血糖値に影響するようであれば吐くことを前提に少しでもカロリーのあるものを摂れるよう頑張ったほうがいいものなのか、アドバイスをいただきたいです。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病で注意すべき食事などについて

person 30代/女性 -

30代後半の妊婦です。 妊娠糖尿病と診断され、毎日血糖値を測っているのですがなかなか下がってくれません。 毎食、サラダを食べるようにし、主食は白米から玄米に変えた上でお茶碗半分くらいに抑えるようにしています。それでも140をなかなか切ることができず、このままだとインシュリン注射をする必要がでてくるといわれています。 そこで、伺いたいのが下記の質問です。 ・炭水化物ってどこまでカットしてよいものでしょうか?総カロリーを抑える、特に糖質を抑える、という私のアプローチになにか問題があったりしますでしょうか?食事、頑張っているのに結果が出ず、落ち込む毎日です。 ・インシュリン注射をするリスクなどありましたら教えてください。開き直ってインシュリンで抑えればいいやって思うことができれば気が楽になるのですが。 ・食べ始めてから2時間後に計測っていうルールにすこし疑問をかんじています。 長女(3歳)の食事の世話をしながら食べるため、一食にかける時間が長くなりがちです。 サラダを食べから、メインのおかずに手を付けるまでに30分くらいかかることもあります。それでもやはり、「食べ始め」た時刻から2時間後に計測すべきなのでしょうか? 極端な例かもしれませんが、フランス料理などのコース料理をたべる場合や結婚式に出席した場合、食べ始めてから食べ終わるまでに2時間近くかかることもあるかとおもいます。 それでもやはり、「食べ始め」から2時間後、ということになるのでしょうか? ・その他、血糖値を下げるアドバイスなどいただければ幸いです。

1人の医師が回答

産後の血糖値が高めです。

person 40代/女性 -

現在第二子出産後2ヶ月、授乳中です。 3年前第一子の時に妊娠糖尿病(2時間値のみオーバー)となり食事管理をしましたが、第二子では正常でした。 個人的にしばらく自己血糖測定をしていますが、特に産後は高めで朝は100前後、食後は1時間値180ほどになることがあります。 妊娠中も食後は高い時がありましたが、妊娠中のグルコース50g負荷試験では1時間値130未満でした。 普段の食事は炭水化物も多くなく、野菜やタンパク質から食べています。 自己血糖測定での食後の数値と負荷試験の数値が乖離している気がするのですが、180くらいの高血糖はどう考えたら良いのでしょうか? 2年前の産後検査では1時間値が高めの正常型でしたが、そろそろOGTTなどで評価するべきでしょうか。 それとも長時間高血糖が続かなければ気にしすぎなくていいのでしょうか。 今は毎日寝不足でストレスも多いため、そのせいもあるかとは思いますが…どの程度の血糖値が出たら異常と判断すべきかがわかりません。 また、4-5年ほど前まで過食嘔吐していた時期が数年ありました。 当時のHbA1cは4.9〜5.2くらいでしたが、その影響が今になって出てくることもありますか? これまでのHbA1cの推移も記載しますので、検査すべきか等アドバイスを頂きたいです。 3年前まで→4.8〜5.3 2年前(第一子出産後3ヶ月)→5.9 2年前〜昨年→5.3〜5.6 第二子妊娠中→5.0

3人の医師が回答

妊娠糖尿病食事管理中の低血糖について

person 40代/女性 - 解決済み

現在妊娠35週の妊婦です。 31週終わりに糖負荷検査で妊娠糖尿病の診断、その後内分泌内科を受診し33週から食事管理中でリブレ2で血糖値測定しています。 初めは食後2hの数値が120mg/dlを超えることもあったのですが、分食にするなどして食前80-95mg/dl、食後2hは120mg/dl未満にコントロールできていました。 しかしここ数日全体的に数値が低く、起床時から60mg/dl程で食事をして数値が100mg/dlなど上がってもまた60mg/dlくらいに戻り、リブレ2では低グルコースと注意表示になります。夜中に手洗いに起きた時に確認してもやはり低グルコースの状態です。 体調などは特に変わりないと思います。 機器を付け替えて数日したタイミングでこのような結果になっているため、もしかしたら機器の不調なのかとも感じますが、食事をしたら一応数値は上昇しているのでどう判断したら良いか分かりません。 妊娠糖尿病と診断されていたのに食事によってこのように血糖値が低く続く状態になってしまうこともあり得るのでしょうか。 その場合、何か対策を打った方が良いのか、また胎児への影響はあるのか教えていただきたいです。 健診及び内分泌内科の受診が来週なこと、週末祝日のため病院に連絡できないので取り急ぎこちらで相談したく思いました。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

73歳女性、左太もも腫れ

person 70代以上/女性 - 解決済み

母(73歳)が「2日前から左の太ももが腫れている」と言い、実際に左右の太ももを見比べると、左だけ腫れています。ふくらはぎも左だけ少し腫れているように思います。 【質問1】 病院が始まる正月明けまで一週間、放置して良いか。 【質問2】 オンライン診療で診断してもらえる症状か、対面受診でないとダメそうか。 【質問3】 正月明けまでに、気をつけるべきことは何か。 ▼自分で検索したこと 深部静脈血栓症のように思い、肺塞栓症にまで進行すると命に関わるとの内容を見て、早急に抗凝固剤を飲んだ方が良いように思うのですが、年末年始で緊急外来が非常に混み合っています。いま、緊急外来の駐車場で二時間待っている状況です。 ▼母の体調不良について 2019年頃:かかりつけ医から「糖尿病予備軍」と言われる 2023年11月頃:物忘れ、体調不良が多くなる 2024年8月:大きい病院で認知症の精密検査し「アルツハイマーではないが軽度認知機能障害」との診断 2024年11月:熱がないのに「しんどい」「だるい」「横になりたい」と言うようになる 2024年12月27日:かかりつけ医から「糖尿病の疑いあり」と診断 2025年2月20日:糖尿病専門科で糖尿病検査予約済み 12月27日頃、血圧が 160 近くあったため、ここ一週間は食事の改善を行い、血圧ノートをつけて、100〜120 におまさっている状況です。

1人の医師が回答

かかりつけ医の選択にて

person 50代/男性 - 解決済み

59歳男性です。高血圧、糖尿病があります。 小学校の時から、現在まで現在通っている、循環器内科にかかっています。今は息子さんが後をついでますが、先生は私の中学の4つ?上の先輩です。来年60歳になる私ですが、今後の病院はどうしたらいいか悩んでいます。高血圧、糖尿病は、落ち着いています。特にメジャーな医院ではありませんが、隣の薬局の薬剤師の方とも仲良くさせて頂いておりますが、かかりつけの先生は良い先生じゃないですか?と言ってくださいます。長い事治療をして頂いているので、信頼はしていますが、糖尿病になる前にいくら食べても体重が減っていくとはなしたら、ストレスじゃないかという事で、その後、会社の健康診断で、糖尿かもということでその旨を先生に話して検査をしたらヘモグロビンが12もあり、入院か薬かという事でしたが、会社休めないんでしょ?との事で投薬による治療となり、私も食事に気をつけて、通常に戻りました。近所のおじさんは肺の検査をして少し陰があるけど大丈夫でしょうと言われて少し経ちまた、肺のレントゲンを撮ったら、肺がんかもしれないから市立病院に行って下さいと言われて行ったら肺がんでした。そういった見逃しがあるのを知っているので、このまま今の先生で良いのか悩んでいます。あと、高齢になったらあちこちの町医者にいくより近くのある程度内科、整形、他の部門が揃っている病院をかかりつけにした方があちこち行かなくてすむからそうした方が良いと聞いたことがありますがいかがですか。それとも信頼できるクリニックを一つ一つ持って行った方が良いでしょうか。よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

食後血糖値が一度おさまったあとに少し上昇する現象について

person 30代/男性 -

ストレス、フミンからの過敏による適応障害のため、メイラックス、レクサプロを処方され2週間で寛解状態となりました。 19時30分に夕食後21時には眠ってしまい、なぜな2-3時間したらトイレで目が覚めますが、日常生活で眠気もなく快調に勤務しています。 フミンの原因を少しでも見つけるためにリブレ2で血糖値を測りましたが気になる箇所があるのでご教示いただきたいです。健康診断でのいわゆる空腹時血糖は、99です。本日0645に朝食、1215に昼食をとったのですが、添付を見ていただくとダブルトップまでいかないですが、食後に一度血糖が下がりますが、低血糖でもないのにまた血糖が20程度?上がる場面があるのですが、これは何の理由が考えられますか。ストレス?炭水化物の量?リブレの誤差?食事は完全にベジファーストでゆっくり噛むようにしています。本日に限っては、葉物野菜や納豆を切らしていたため、いれてないです。いつもはマストでいれてます。 朝食は、玄米中盛り180g、味噌汁たまご、とうふ、きのこ、わかめ、鶏胸肉、トマト大玉 昼食は、シャケおにぎり普通、蒸し鶏キャベツサラダ、枝豆ひじき豆腐和え、茹で卵 ちなみに昨日は、朝、昼、夜ともに下がってから20程度上がる場面はなかったです。綺麗に下がっていきました。昨日の食事は以下です。 あえて、朝夜は、白米を半膳にしています。 朝 0630 白米小、バナナ半分、納豆、味噌汁卵ほうれん草白菜きのこブロッコリーわかめ小エビ、鶏肉、トマト大玉 昼 コンビニ野菜スティック、卵蒸し鶏キャベツサラダ、シャケおにぎり普通 夜 白米小、納豆、味噌汁豆腐、豆腐ひき肉、みかん小

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境界型糖尿病について

person 40代/女性 -

70代の母親のことでご相談です。 市の特定健診で去年Hba1cが5.8%でしたが、今年の健診では6.3%と数値が上がっていました。血糖値は正常です。 元々食べることが大好きな人なので、ご飯もお菓子もよく食べますが、大食いということはないです。よく食べるわりに体質なのか体型はかなり痩せ型です。膝が悪いので運動はなかなか出来ていません。 思い当たることと言えば、今年の夏はアイスクリームにハマってしまい毎日のように食べていました。近親者に糖尿病患者はいません。唯一本人の姉が糖尿病予備軍と言われているくらいです。 その後病院で2ヶ月ほど食事に気をつけて採血の再検査をしましょうと言われて、本人もかなり食事に気をつけ、お菓子を減らして頑張っていました。そしてついこの間再検査を受けたのですが、結果6.4%と逆に上がっておりました。ちなみに血糖値は88くらいでそこまで高くはありません。食べたいものも食べず頑張っていたので母親もかなりショックだったようです。 そして主治医の先生から、「今度は食後の血糖値を測りましょう」と言われたようですが、それはなぜでしょうか?それからHba1cってなかなか下がらないものですか?私の目から見ても結構努力していたように思うのですが結果が伴っていないので驚いています。

3人の医師が回答

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