外尿道口部痛が治りません その2
person50代/男性 -
day 0; 口腔性行為あり。day5 外尿道口部に発赤、腫れ、疼痛も排尿痛は軽微。淋菌感染強く疑い翌日セフトリアキソン投与にてやや軽快も尿道先端熱感、掻痒感の交替症状あり。クラミジア併存念頭にミノマイシン200mg/日 7日投与も変化なし。day10 淋菌クラミジアPCR検査→後日陰性確認、同時にミノマイシン耐性クラミジア疑いアジスロマイシン1g内服し6日 (day19)経過も改善無し。同日マイコプラズマ、ウレアプラズマPCR検査。day20 シタフロキサシン100mg/日 開始5日間後マイコプラズマ、ウレアプラズマPCR陰性確認したため内服中止。尿道先端熱感、掻痒感の交替症状、陰部の湿った感覚あるも分泌物は無し。外尿道口部の軽度の発赤と接触痛、灼熱感、舟状窩部の発赤。前回の相談で以上の経過につき照会しマイコプラズマが最も考えられ、次はアデノウイルスとのことも経過が長くほぼ否定的であるので最終の抗菌薬内服終了14日以上経過したらPCR再検査を提示いただきました。17日後の淋菌クラミジア、トリコモナス・マイコプラズマジェニタリウムPCR再検すべて陰性でした。ただし尿沈渣でWBC3-5、細菌+ も尿培養陰性。現在day42ですが症状不変です。外尿道口にステロイド軟こうを塗布すると1-2日は症状軽減しますがまた再燃の繰り返しです。他者の質問で類似のものを数例見ましたが最終的解決についてまでは記載がなく追えません。
1, 考えられる疾患と対応治療につき御教示ください。
2, これは性感染症と考えるべきなのでしょうか?
3, この状態で他者に病気を移す可能性はありますか(性行為可能か)?
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