胆道閉鎖症疑いの血液検査の結果について
person乳幼児/女性 -
生後31日の女児が便色カード3番の便をしたため、血液検査をしてもらいました。
その結果について質問です。
【経緯】
産院入院中の生後3日目に便色カード1〜2番の便が出て経過観察となりました。
しばらくすると4番〜5に近い濃いめの4番に戻ったため、7日目に退院しました。
退院後、しばらくは4番〜5に近い濃いめの4番の便が出ていましたが、生後4週頃に便色カード3番に近い便が出たため、胆道閉鎖症を疑い産院の小児科を受診しました。
【産院での検査結果】
皮膚、白目の黄疸はなく、体重増加も良好(42g/日)
3番の便の実物を見せましたが、尿がかかってしまってわかりにくいが薄く緑がかっているのでビリルビンは出ているように見える。診察中に出た便が5に近い濃いめの4(山吹色)だったので、問題はないと言われましたが、念のため血液検査をしてもらったところ以下の結果になりました。
白赤血球→86.9
総ビリルビン→4.9
直接ビリルビン→0.8
γGTP→141
AST→18
ALT→16
Ld-IFCC→227
先生には、ビリルビンは生後6日の血液検査から下がっているし、黄疸が出る値ではないから問題ない。肝臓の値も問題ない。
便の回数が多い(一日8回くらい)ので色が付きにくいのだと思う。黄疸がない限りは胆道閉鎖症ではないと言われました。
その後しばらく5に近い4番の便が続いていたので安心していたのですが、また1回3番の便が出て、次には4番に戻りました。
気になり調べたところ、総ビリルビン、直接ビリルビン、γGTPが基準値よりかなり高めなことが気になってきました。
産院の先生には問題ないと言われましたが、心配なため別の小児外科で診てもらうか迷っています。
この血液検査の値は、異常でしょうか?
3番の便の写真を添付します。
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