44歳女性、食後咳き込むと吐いてしまう

40代/女性 - 2023/06/14

長く精神科に通院しています。
躁鬱2型、境界性パーソナリティ障害など診断が増えたり減ったりしつつも、加齢したからか若い頃より落ち着いた生活を送れるようになりました。

ここのところ、食後に咳き込むようになりました。咳き込んで食べたものを戻してしまいます。
食べ過ぎてはないのですが、傾向としては脂っこいものを食べると食後に痰が絡み、咳き込みが激しくなり、吐いてしまうことがあります。咳き込んで餌付いてしまう時は四逆散を飲んでみることもあります。
そして歯科の治療中や普段の歯磨きでも必ずえずきます。

食後に咳き込んで吐いてしまうのは、歯科や歯磨きの時のように嘔吐反射が原因なのか、
それではなく精神的なものでパニック的なものなのか、
はたまた食生活が悪いのか、それ以外なのか、全部が当てはまるのか、どうかお教えください。

最近は駅のホームで吐いてしまい、次も吐いてしまったらどうしようと予期不安が多少あります。よろしくお願いします。