右わき腹、背中の痛み
person70代以上/男性 -
3年前、人間ドックで膵臓に異常(右わき腹の痛み(鈍痛)が生じた。自己免疫性膵炎の治療は順調。
今年に入って痛みが増してきており、夜寝られない、昼間も痛みで何もできない状態。
現在の痛み 右わき腹、背中 立つと軽減されるが、寝たり横になったり、座ったりすると痛みが増す。ずきずきする感じ。食事後痛みが増す感じはある。
最近の状況
23/01月人間ドックでは、血清アミラーゼ180と高値、2~4月も高値だったで検査実施。
23/5月 膵臓単純+ダイナミックCT造影→自己免疫性膵炎、癌の可能性否定できない
腹部体表エコー →がんの可能性指摘(膵腫瘤疑い(悪性)膵嚢胞性腫瘤(IPNM)疑い
「頭部に12mmの表面不整な低エコー腫瘤認め、同部位より主膵管途絶様に5mm拡張。
腫瘤血流 なく、形状からは、PK疑います。精査ください」
MRCP→、膵管の先端が細くなっており、ERCP実施 主管頭部膵頭部に1cmの狭窄を認め擦過細胞診3個は悪性所見ない。23/6月にMRCP、PETを行う予定。
尚、血清アミラーゼは以下のように推移。検査日以降少し高くなったが、今は安定している。
1月 3月 4月 5月 6月 検査日-1日-2日-3日-4日-6日-8日
アミラーゼ 180 230 160 145 - 407 676 75 64 59 59
質問
痛みの原因を探る方法はないか?何科にかかればよいか?
痛みの形態からガンではないかと心配しているが如何でしょうか?
仮に、PETでがんの可能性が指摘されても、アミラーゼが適正値なら、がんは否定されるのか?その場合、痛みは軽減される可能性あるのか?
痛くて、まともに考えられない変な文章ですが、お許しください。
よろしくお願いします。
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