「間質性肺炎 増悪状態 治療法」の追加相談

person60代/男性 -

◆お聞きしたいこと
・急性増悪間質性肺炎に対するシクロスポリン投入の是非と投入した場合の期待される効果

◆現状
・急性増悪間質性肺炎と診断され、入院11日目
・ステロイドとエンドキサン、ソルメドールを投入済み(リパルスしているとのこと)。
・劇的な効果はない。むしろ少し悪くなっている(呼吸器による圧が10→15必要、LDHが高くなってきている)
・人工呼吸器に繋がれているが、リパルスの効果が乏しいなら、咽喉頭への負担や感染症を未然に防ぐために、早めに気管切開をした方がよいと、決断を迫られている
→家族としてはできれば、薬が早く効くことを期待して、気管切開を避けたい(人工呼吸器なしで呼吸できるようになってほしい)
➡︎☆シクロスポリンの投入で期待できるか、伺いたい

お忙しいところ、誠に恐縮ですが、
早めにご回答を頂けますと幸いです。
何卒よろしくお願い申し上げます。

間質性肺炎 増悪状態 治療法

person 50代/男性 -

7/10に息切れが激しいため、病院へ行ったところ、今すぐ入院となり
7/13に主治医から肺がんステージ4と診断。
7/14さらに間質性肺炎でステロイド効かず、急性増悪とのことで、
7/15呼吸器科のある病院に転院。救急車で搬送(2時間ほど)されましたが、搬送前に主治医からはもしかしたら搬送中に心臓が止まってしまうかもしれないとの説明あり。
その後、転院先の病院でステロイド治療をおこない、なんとか増悪状態がおさまり、主治医からもだんだん良くなっているとの連絡が続いていました。転院したときからネーザルハイフローでしたが、一時期は鼻カニューレになるほどでした。
しかし、8/28頃から苦しさが増し、また急性増悪になりました。ステロイドパルス療法と、抗生物質、免疫抑制剤を使ったようですが本人の苦しさは治まらず、夜も眠れない日が続きました。
そして、9/2からステロイドパルス療法や免疫抑制剤をしながらモルヒネと鎮痛剤(0.5~)を使い始めました。
本人の苦しさを和らげてステロイドパルス療法などで間質性肺炎の治療をおこなう。治療しながら緩和ケアのような感じということでした。
もしかしたら、意識のないまま体力もなくなって、亡くなってしまうことも有り得ると説明を受け、厳しい状態であるとは言われました。

間質性肺炎は治る治療法がないのは承知ですが、
なんとか今の増悪状態から回復して欲しいと祈っています。増悪状態の治療法は他に何か考えられないでしょうか。

person_outlineごんさん

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