ラクナ梗塞を増やしたくない

60代/女性 - 2023/07/05

６６歳女性です。１３年前にラクナ脳梗塞(1と1.5センチの二個あり）で受診した総合病院を再度受診したところ、2×2.5センチの左後頭葉に皮質下出血が見つかりました。しかし幸いにも視野など全く異常はありませんでした。その後個人の脳外の先生に総合病院の検査結果を診てもらう機会があり１)血圧脈派検査や２)頸動脈超音波検査、又３)ANCAや４)ＰＴやプロテイン活性やLA‐DRVVTなど等血液凝固検査等をしてくださり、
１)の検査はぎりぎり正常範囲内で左足首が156/71でABIが1.36(右足は1.14)で
２)の検査は壁の評価がIMTmaxのICAの右が0.3左が1.1で３)４)は異常はありませんでしたが先生がMRI映像を診た時、ラクナ梗塞がパラパラと多く、パッと見たら75歳や80歳の脳に思えると言われ、3年前に総合病院で撮ったMRIの画像からもそれなりに増えていて、今後脳出血より脳梗塞の方が心配と言われました。既往歴もなく血圧も90から100と低いですが悪玉コレステロールが3月に157、5月に122、7月に139だったため、昨日からロスバスタチン2.5ミリを飲み始めました。
お尋ねです
a.１)や２)のデータ(血圧脈派や首のプラーク)は改善することがありますか？
b. 私のように高血圧でもなく糖尿病もなく脳出血の原因がわかりにくい場合など３)の
ANCA関連血管炎の検査は一般にはされますか？(今回は１.0未満で正常でしたが...)
c.ラクナ梗塞が増え続けると脳梗塞になったりすることがありますか？
　又、阻止する方法は何かありますか？
d .総合病院では今回造影剤でのMRIを撮ってもらい異常が無かった為、半年後　　　　　に一般MRIを撮ることになりましたが今後1)～4)の検査に加え、24時間心電図も１年に一回撮ってもらった方がいいですか？