47歳出産経験無。不正出血3日目です。

40代/女性 - 2023/07/14

いつもありがとうございます。
今回は不正出血の件でご相談させてください。

・昨年8月から生理終了約一週間後に出血
・数日で終わることもあれば、長引いて生理？と合体し2週間程度出血することも
・量は少なめ
・不意に出血する為、おりものシートか軽い日用のナプキン常時使用
・色は真っ赤な時と茶色の時あり
・生理とは異なり、おりものに混ざったような質感

この1年で数回あり、現在4回目の不正出血中です。
長く続いた時(8月)、婦人科受診。
内診とMRI検査し、子宮筋腫判明。
「3センチの漿膜下筋腫が原因で出血しているから、嫌なら年齢的にも出産は無理だから、子宮ごと摘出手術するべき。」と。
ピルでリセットし、生理のタイミングを見計らい、11月に子宮頚がん、体がん、検査。共に異常なし。
子宮内膜、卵巣、異常なし。
手術については即決できず帰宅。
その後、今年1月再度不正出血時、別の婦人科受診。
MRI画像データも引き継ぎした上で、
「確かに筋腫はあるが、このサイズ、位置で、出血の原因になるとは考えられない。基礎体温と出血タイミングから、無排卵出血が考えられる。」とのことで、4月まで通院していました。
基礎体温が定まらない為、年齢的なホルモンバランスの乱れによるものということで、通院終了、経過観察中です。
ちなみに、2週間以上出血が継続し(9月、2月)プラノバールでリセットした際にはピタッと止まり、きちんと体温変化の上定期的に生理が来たのですが、その後徐々に体温変化がなくなり、今回再び不正出血しています。

やはり筋腫が原因でこのような状態になるのでしょうか？
摘出する必要はありますか？
様子を見ても大丈夫でしょうか？
年齢的なことも考え、できればこのまま温存し閉経を迎えたいと思っています。
対応策などあれば、それについてもご意見伺いたいです。
どうぞよろしくお願いいたします。