50代女性 大腸がんステージ4 切除不能多発肝転移 今後の方針について
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50代女性 大腸がんステージ4で切除不能の多発肝転移があります。
腸閉塞になる可能性が高く、既に大腸、合わせて周りのリンパについても切除済みです。
これからFOLFOX+ベクティビックスで化学療法を始めていくのですが、肝臓に約10cmの転移巣があり、また、肝臓のリンパの一部に腫れ(転移)がある状況です。肝臓の機能に悪いところはありません。
化学療法の効果は人それぞれというのはわかっておりますが、奏効し切除可能となった場合について相談させてください。
・切除不能の多発肝転移の場合でも、化学療法が奏効すれば、完治を目指し切除することがあると思うのですが、肝臓のリンパに転移があった場合は転移巣の大きさがいくら小さくなろうとも切除はしないのでしょうか?(リンパへ転移していると再発率が高いため手術はしないというお話をお聞きしました。)
元々肝臓は切除できた場合でも再発しやすいと聞いているため、リンパへの転移有無がどこまで影響を与えるのかわかっておりません。可能であれば完治目的で切除したいという気持ちがあります。
・切除しない場合、化学療法を続けることになるという話だったのですが、検索するとFOLFOXは治療期間6ヶ月と書いてありました。これは1セット6ヶ月ということで、効果があるようなら6ヶ月以上続けるものなのでしょうか?それとも違う薬に変えるのでしょうか?
・これも人それぞれだとは思うのですが、切除不能の場合、FOLFOXで増悪を防げていれば長期間化学療法を続けることはあるのでしょうか?(5年間等)
長文で大変申し訳ございませんが、調べてもわからないことが多く、ご教示のほどよろしくお願いいたします。
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