白内障治療の眼内レンズ相談

person60代/男性 -

今まで老眼で、優位眼の左目に-3.75,右目に-4.25の2焦点コンタクトを入れていました。視力が落ちてきたこと、ハローグレアがひどく、街灯や月が二つに見えることからコンタクトレンズを作り直そうと思い、眼科を受診したら矯正しても0.5程度しか視力が出ず、白内障と診断されました。

普段は距離0.7mから1.2mのパソコンモニター達を1日14時間くらい見ています。スマホを見る距離は0.4mでした。夜間運転を週に1度から2度程度の頻度でします。中間距離のパソコンモニターの見え方を最重視し、次いでスマホ画面、あわよくば遠見も獲得し、眼鏡なしの生活をしたいところですが、車の運転時は眼鏡をかけても良いと思っています。ハローグレアやゴーストはできれば避けたいところですが、今でもかなりひどく出ていて、その状態で運転しているので多少であれば受け入れたいと思います。

米国のアイハンス67例のデータから、ピントを合わせる距離によって0.4mの視力はそれぞれ以下のようになると推定できました。

2m (-0.5d) で視力0.41
1.5m(-0.67d) で視力0.56
1m(-1d)で視力0.76

そこで、まず右目に1.25m(-0.8d)狙いでアイハンス挿入、狙い通りの近見視力が出れば、左目は2m(-0.5d)を狙い、眼鏡なし生活を夢見る。遠見にずれた場合は左目は1m狙いとする。近見にずれた場合は右目+0.5dを狙い、遠見は諦める。

この作戦についてご意見をいただきたいです。もしくはきっぱりとパンオプティクスやビビティにすべきでしょうか?なお、左目は乱視があるため、両眼ビビティは使えません。左目にパンオプティクス、右目ビビティなどという選択肢はありでしょうか?また、右目にアイハンスを入れ、結果を見て左目はパンオプティクスにするという選択肢はありでしょうか?

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