大動脈弁置換手術のタイミングについて
person60代/女性 -
60代前半女性です。
2年前、大動脈弁の逆流が軽度。1年前、大動脈弁の逆流が4段階の3と診断され、半年毎の経過観察でした。
今回検査したところ、4段階の4と診断されました。
ただ心臓がダメージを受けていないのです。
LVDd45 LVDs28 EF68
逆流量39ml 逆流率55%
BNP13.4 です
医師からは、手術してもいいし、心臓がダメージを受け始めるまで待ってもいい、と言われました。
ワーファリンを飲み続けることを考えると、できるだけ手術を遅くして、生体弁の方がいいのではないかと考えています。
また、手術はMICSを考えていますが、田舎に住んでおり，MICS可能な病院まで新幹線または飛行機利用です。
それまでは地元の総合病院で診てもらう予定です。
質問です。
このような数値の場合、通常は徐々に悪くなり、心臓が肥大していくのですか？4段階の4のまま、ずっと過ごせる人はいますか？
悪くなってからでは飛行機等での移動入院は難しいですか？悪くなる前に手術した方がいいですか？
生体弁で手術して、70代でTAVIはできますか？60代前半なら機械弁の方がいいですか？
どうぞよろしくお願いします。
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