前立腺がんと左骨盤に硬化巣
person50代/男性 -
2017年7月に前立腺癌の疑いで同年10月に
前立腺がん確定しました。リンパ節に転移の疑いあり。その他には転移は認められないのこと。PSA値は67.325/グリーソンスコア8。その時よりホルモン治療（ビカルタミドとリュープリン）を開始しました。
半年後の2018年4月にはPSA値が0.01になり同年9月より放射線治療開始（強度変調放射線治療 IMRT）。治療回数、期間は39回（前立腺・骨盤部へ28回の後、前立腺に限局させて11回）8週間 総線量は78Gy。
上記のように放射線治療しました。
2021年2月にはPSA値が0.006まで下がりました。同年9月ごろにはホルモン治療中止。現在は若干PSA値が上昇して0.018。
PSA値も安定してるのことで今年の5月からは地域の大きな病院から町の泌尿器科開業医の先生へ。そしてCT検査を実施。検査結果は添付画像を参照していただきたく。
その中で前立腺をはじめとして今のところ
転移がないようです。
但し左坐骨に15ミリ大の硬化巣が見られます。単発の変化ですが、転移は鑑別に挙がる像です。と記載されております。
泌尿器科の先生は心配ないと仰ってましたが、少し不安があります。PETや骨シンチの検査を実施すべきかどうか相談したく。
よろしくお願いいたします。
ALP値は49U/L、カルシウム値は9.2mg/dl
カリウムが5.3mEq/Lと赤血球が417と若干基準値を外れていますが他の値は全て基準値内です。
L2-L5圧迫骨折は腰椎かと思いますが
骨粗鬆症との診断が2019年にあり
これは現在整形外科に通院して半年に1回
プラリアを投与しています。
言葉足らずで失礼な点ありましたら
ご容赦くださいますようお願い申し上げます。
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