前立腺ガン低リスクの治療法

person60代/男性 -

62歳の男性です。先日、前立腺の生検で、ガンが見つかりました。治療法で迷っています。
(経過・内容)
2023年
 3/13 PSA 8.21(人間ドック)
  4/5 PSA 6.22(泌尿器科受診時) FT比 5%
   前立腺大きさ 36g
   触診 明らかな硬結なし
  4/20 MRI 積極的に前立腺ガンを疑わ
      せるような病変なし
 6/26 生検手術
 7/10 結果 
   8カ所(×2)のうち1カ所(場所中央付
   近?)
   グリーソンスコア 3+3=6
   occupancy rate 9%(3mm)
 7/21.25 骨シンチ、CT検査にて転移はみられない
(50才からのドックでのPSA推移
4.71→2.42→3.76→3.09→2.58→3.59→2.69→2.90→3.47→3.11→3.42→8.21)

今の気持ちとしては、監視療法と根治療法で迷っています。
1 監視療法は危険でしょうか?今年PSAが
急激に上がったのがとても不安です。
2 根治療法では、合併症が気になります。ダヴィンチ手術を考えていますが、放射線療法を含め、いかがでしょうか?
3 低リスクでホルモン治療はありえますか?

担当医は、ニュアンス的に根治療法(手術、放射線)を勧めている気がします。
お忙しいところ恐縮ですが、ご教授いただければと思います。

 

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