低用量ピル(マーベロン28)と双極性障害の薬の併用

20代/女性 - 2023/08/06

22歳女です。以下の2点についてお答えいただけたら幸いです。

➀低用量ピルと双極性障害の薬の併用が可能か否か、併用可能な薬は具体的にどういったものか

➁低用量ピルとラミクタールの相互作用について知らない医師は多いのか
(失礼な質問ですみません🙇🏻‍♀️)

私は3年程前に、心療内科で双極性障害の診断を受けました。しかし、薬(ラミクタール)を飲み続けることが難しく、全く安定していませんでした。

そして以前からPMSがひどく、PMSにつられて鬱状態になることもよくあったため、それならまずはPMSからどうにかしようと思いました。
ラミクタールと低用量ピルの併用は推奨できないと婦人科から言われたため、ラミクタールの服用を辞め、去年の終わりから低用量ピル(マーベロン28)を服用し始めました。

それからは比較的安定した日々を過ごすことができていたのですが、最近になってかなり目立った鬱状態が表れてしまったため、ラミクタールの再服用を考えています。

しかし、あの辛いPMSをもう一度体験する日々には戻りたくありません。
低用量ピルと併用できる、双極性障害へアプローチできる薬は存在しないのでしょうか？

心療内科の先生にも相談するつもりではいるのですが、その先生はそもそもラミクタールと低用量ピルの相互作用について知らなかったようなので、この質問をしても知らないのでは……と思い、ここで投稿させていただきました。