65歳男性 糖尿病の治療について
person60代/男性 -
65歳男性。糖尿病。痩せ型。
数年前から服薬による治療開始。
昨日の検査の結果で血中Cペプチドが0.88になったため、インスリン注射開始となりました。
糖尿病の家系のため、遺伝要素も大きいかと思いますが、10年程前に癌の疑い(結果癌ではありませんでした)開腹手術をしており、小腸等内臓の一部の他、膵臓の一部も摘出しています。※開腹手術前から血糖値が高く、一週間程血糖値を下げる治療をしてから手術を行いました。
2021年からの検査結果(食前に実施)では、
・HbA1Cの値は6.9〜7.9の間をいったりきたり
・尿定性-糖はほぼ毎回2000
・グリコアルブミンは今回22.3。基本的に毎度基準値超え
・CPRの値は、今回初めて結果簡易印刷に項目があり、前述した通り0.88
以上を踏まえ、お聞きしたいのは、このような状態の糖尿病患者に対してどのような治療が適しているのか。
です。
現治療を疑問に思った理由は、数年前から経過観察はしているとはいえ、
CPRに関しては食前のみの値で、食後に測定はしておらず、24時間尿の検査も行なっていません。
このような検査をしなくても的確な診療方法を導き出すことが可能なのか。と思い、質問させて頂きました。
また、生活習慣等のアドバイスも医師から頂いた事がないのですが、1型として治療をしているとそのようになるのでしょうか。(素人ながら1型でもあり、2型でもあるように思うのですが、、)日常生活において気をつけることがあれば行いたい所存です。
場合によってはセカンドオピニオンを考えています。
どうぞよろしくお願い致します。
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