思春期早発症疑いの9歳8ヶ月女の子、E2値27でリュープリンを始めるか迷っています
person10歳未満/女性 -
9歳8ヶ月の女の子です。
7歳3ヶ月頃より胸の発育が気になり、小児総合病院の内分泌科で経過観察を続けてきました。成長曲線は8歳0ヶ月（身長130cm）を境に上向きになり、現在は148cm・体重36.5kg。年間10cmほどの伸びで、今が成長スパートのピークかと思われます。
骨年齢は、9歳5ヶ月時点で10.9歳と診断いただいたので、9歳8ヶ月の今は11歳2〜3ヶ月頃かなとイメージしております。
陰毛は9歳4ヶ月頃に産毛から始まり、今もほぼ同じ状態です。腋毛は9歳5ヶ月頃から、両脇に細い毛が2～3本という程度です。
血液検査では、LHは成長スパートに入った8歳0ヶ月頃から検出されるように。E2は9歳5ヶ月まで一度も検出されませんでした。
今回ご相談させていただきたいのは、9歳8ヶ月の血液検査で初めてE2（値は27）が検出されたため、リュープリン治療を始めた方がよいのかという点です。
主治医からは「初経が始まる値は50以上なのですぐに来るとは言えないものの、いつ来てもおかしくはないし、10歳半までに来る可能性は高い。リュープリンを始めた方がいいかもね」と言われています。
また、この年齢からのリュープリン開始では身長の伸びが期待できないことは存じておりますが、たとえば今から2年間ほど打ち、初経を受け止められる／骨年齢と実年齢がおおよそ揃う11歳の間にやめると、身長は年間2〜3cm程度×2年、初経開始後に6cm程度＝合計10cm〜12cm前後伸びて最終身長は158〜160cm。このように想定するのは、ある程度現実的でしょうか？
リュープリンを始めるべきかどうか、今後の身長イメージについてどう思われるか、先生方のご意見を頂戴できますよう、よろしくお願いいたします。
産婦人科分野、他 に限定して相談しました
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