突然のうつ状態をどう治すか？

40代/男性 - 2023/09/01

これまで順調だったのに悲しくてやりきれません。前にも問合せましたが、持病のパニック症が落ち着いており、パロキセチン10mgで、良好だったのが、5月末に嘔吐して以来、6月頭からとにかく気力、集中力が出なくなりました。突然すぎて何もできませんでした。2年前にパニックが寛解し、パロキセチンを一旦やめてからも嘔吐、睡眠障害、喉のつまり感がでました。その後パロキセチンを再開してよくなり、2年のうちに薬を調整して10mgで調子がよかったのですが、いきなりおかしくなりました。前回は気力はあったので、気力の低下は今回に限った症状です。体力はありますが、気力がないためあまり体も動く気がしないです。嘔吐は、良くなったり悪くなったりで、逆流性食道炎は軽症です。

今はパロキセチンを25mgにして8月10日から約3週間たちましたが、戻りません。エビリファイを1週間前から追加しました。

それ以外は、嘔吐、睡眠障害、無呼吸症候群があります。食欲は戻りました。

主治医はうつ状態だとはいってました。
理由もなく憂鬱気分はありません。気力のでなさで落ち込んでいます。

男性更年期の値も調べましたが、8.5が下限、8.9でした。標準が11.8でした。男性更年期の疑いもありますが、どちらにせよ、早く治したいです。
質問ですが、
1.うつ転移は軽症だと思いますが、気力が出ず在宅でしかもたなくなりつつあり、仕事に支障が出てます。休んだほうがいいでしょうか？その場合何ヶ月がいいのでしょうか？

2.気力がでないという理由でグズグズ落ち込んでいるのは、抑うつ状態といえるでしょうか？

3.再発防止の為に効く容量の薬を一生飲み続けたいと思いますが、そうすればかなり予防できますか？突然の悪化に泣きそうです。

4.他にやるべきことはあるでしょうか？
以上になります。