ダヴィンチで前立腺がんの全摘手術後の再手術について
person70代以上/男性 -
手術前、PSA14。生検で、グリソンスコア3+3、GradeGroup１。術後、浸潤は見られない。切除断端は陰性。勃起神経を2本残した。Tumor number 2のうち、一方は、ly0,v0,pn0,sv0でしたが、他方は、ly0,v0,pn1,sv0でした。PSAは、当初0.02でしたが、術後1年の今年4月に0.05、8月に0.09に倍加しました。（質問1）まだ、再発ではないですが、PSAの上昇速度から、二次治療を積極的に検討する要因の一つに殆ど当てはまりませんか。様子を見るほうがよいですか。（質問2）勃起神経を2本とも取り除く再手術を受けたいのですが、無意味ですか。（質問3）男性ホルモンを抑えるために、睾丸を切除する方もいるようですが、どういう場合に睾丸切除の選択があるのでしょうか。（質問4）いずれにしても、これらの治療で、100%根絶することはできないかもしれませんが、医者先生に無理なお願いをすることになるのでしょうか。
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