過去に開腹手術経験のある場合の子宮全摘手術について
person50代/女性 -
総合病院で婦人科（卵巣嚢腫、子宮筋腫経過観察）、乳腺外科、形成外科、泌尿器科（右水腎症、尿管狭窄）にかかっています。
【経過】
2009年：７cm以上筋腫多発のため開腹子宮筋腫核出手術
※その後執刀医の転院先に転院し経過観察
2011年：再発した筋腫を子宮鏡手術により核出
以後定期検診。徐々に筋腫再発、7センチ大多数。下腹部痛と過多月経。
2017年：右乳がん摘出手術。2022年末までノルバデックス服用
2021年末頃：閉経
※この頃主治医の転院により後任主治医
2022年：左卵巣嚢腫により６センチ大となり、腹腔鏡による摘出手術を勧められる
2023年：3月頃に泌尿器科で右腎臓水腎症判明。検査の結果、尿管狭窄、機能不全の原因はわからず経過観察
【悩み】
私としては下腹部痛と大きなお腹のためこの機に子宮筋腫も取りたく子宮全摘を希望していますが主治医からは
ア筋腫は良性腫瘍なので特に症状がないならそもそも手術不要
イ筋腫が大きく、未経産婦、過去に開腹手術をしており癒着が考えられることから手術をするなら開腹
ウ開腹による癒着のリスクがあり
エ現在左しか機能していない腎臓が機能しなくなると人工透析が必要になる可能性あり、
とのことから、本人がどうしてもと希望すれば手術するけど勧められないとのこと
【相談】
A.私の場合、子宮摘出は勧められないのでしょうか？
B.手術可能そうな病院を見つけセカンドオピニオンを受けたいのですが手術してもらいたいとなれば、セカンドオピニオンではなく、転院を前提に受診するべきでしょうか？（紹介状が必要なのですが、、）
C.泌尿器科の先生が婦人科の先生と情報共有してくださるなど同じ病院で複数科にかかっていることで助かりました。引き続き、婦人科も同じ病院の方が良いのでしょうか？
外科分野、他 に限定して相談しました
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