膵臓癌レジメンとCT所見

person50代/男性 -

今年の4月に膵臓癌の申告を受け(発見時ステージ3)、5月からGnP療法を受けています。
合わせて、糖尿病も併発しており、インスリン治療もしております。
現在は、5クール目にあたります。

ちなみに5月治療前の腫瘍サイズは下記です。

腫瘍サイズ(長径×短径)
10.0cm×3.0cm

腫瘍マーカー自体は、7000→6000→3000
と減ってきてはいたのですが、
3クール終了後のCT所見において、

"癌の形に著変はなし"

との上記の指摘を受けました。

主治医によりますと、腫瘍マーカー自体は下がってきているので、次の6クール目終了後のCT結果を受けて次のレジメンを考えていくとの事でした。

ここで、いくつか質問したいことがございます。

▪️一般に、医学的に言う"著変なし"
とは、どういう定義のもとに判定がなされるのでしょうか?

腫瘍が1㎠以上縮小していなければ著変なし、とか、原発巣の30%以上縮小していなければ著変なし、と言った具合に明確な基準はあったりするのでしょうか?

たとえば、9.9×3.0cmとなっていても、著変なしという括りになるのでしょうか?

あるいは、8.0×3.0cmくらいに減っても著変なし、という括りとなるのでしょうか?

併せて腫瘍のサイズが縮小した、と判断がつく場合の定義もご教示ください。

▪️今後の抗がん剤の効き具合や、腫瘍のサイズにもよりますが、仮に原発巣をハイフ治療で焼くなどすれば、がん細胞の総量は減るかと思うのですが、その場合、進行を抑えることは可能なのでしょうか?

難しい病気とはわかっておりますが、前向きに治療に向き合いたいと考えております。

どうぞご回答のほどよろしくお願いいたします!

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