膵臓がん早期発見のためのEUSとMRCPについて
person40代/男性 -
1週間前より、胃痛と背部痛（胃の真裏）があります。痛み止めや胃薬を飲むほどの痛みではなく、じんわり染みるような軽い痛みと、実際に吐くほどではないが胃液が少しこみ上げるような吐き気が続いています。なお、潰瘍性大腸炎のため毎年、胃と大腸の内視鏡は行っています。直近は昨年9月に受けて問題無しです。また、精巣腫瘍の術後観察のために造影剤CTを今年2月に行っていますが、それも問題無しでした。
そこで質問は下記の点です。
1. 胃の内視鏡検査を近々受けようと思うのですが、それで問題がなかった場合、膵臓がんや膵炎などが痛みの原因かもしれないと考え、EUSやMRCPを受けたほうが良いのでしょうか？それとも、そこまでするのは過剰検査で心配し過ぎでしょうか？
2. EUSやMRCPは感度や特異度が異なると思うのですが、膵臓がん診療ガイドラインを読むと、同じように優れた検査のように思えるのですが、それであればMRCPの方が低侵襲そうで定期検査などには優れているように思えるのですが、いかがでしょうか？
以上、よろしくお願い致します。
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