会社の健康診断の結果で腎臓の数値が悪い

person40代/男性 -

先日会社の健康診断の結果で以前には無かった、腎機能の項目が追加されていて
その数値が再検査もしくは精密検査となっていました。
身長 163
体重 65.5
BMI 24.8
腹囲 81.0
クレアチニン 1.34
eGFR 49.2
尿酸値 9 (痛風の経験あり)
尿タンパク (±)
中性脂肪 517
HDLコレステロール 77
LDLコレステロール 190
の結果でした。
今日会社の近くの(田舎の)病院に検査結果を持って再検査のお願いに行ったのですが、
再検査しても同じ数字が出るだけだから、
やる意味がないと言われ、
腎臓は悪くなったら移植か透析しか治療法がないから、食生活で減塩と痩せなさいと言われて帰って来ましたが、
納得できなくコチラに質問させて頂きました。
1 治らないのは承知していますが、数値維持する治療法は食事療法しか無いのでしょうか?
2 食事療法するにも私はステージで言うと何ステージなのでしょうか?
3 違う病院に行った方がいいのでしょうか?
4 何科に行けば良いでしょうか?
宜しくお願いします。

各回答は、回答日時点での情報です。最新の情報は、投稿日が新しいQ&A、もしくは自分で相談することでご確認いただけます。

ご心配だと思います。腎臓専門医です。

第一にお伝えしたいのが、尿酸値が高く、このままの値で経過すると、腎機能は悪くなる一方です。受診された先生とは方針が異なってしまい申し訳ないのですが、早めに腎臓内科を受診し、尿酸を下げるの薬を始めるか相談してください。できればこのときに、尿酸以外に腎臓が悪くなる原因がないかも検査してもらうと安心です。
食事療法はひとまず減塩(塩分6gまで)、尿酸制限、肥満がある場合はカロリー制限していただき、受診後はその先生の指示に従ってください。喫煙されている場合は禁煙してください。

繰り返しになりますが、尿酸値のせいで腎機能が悪くなってきている場合は、腎機能の悪化を食い止められます。放置しないでいただけると、幸いです。

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ご心配ですよね。
たしかにややクレアチニンは高めですが、腎機能に関しては、脱水などで一時的に悪化することもありますし、再度検査してみるのがいいとおもいますよ。再度検査して、いつもくらいの値にもどっているのかご確認ください(いつもどれくらいなのでしょうか)
腎機能障害といっても色々な原因がありますから、再検査でも、いつものクレアチニンより高めの値がでるようでしたら、その病院ではなく別の病院の内科や腎臓内科でご相談なさってください。

1 治らないのは承知していますが、数値維持する治療法は食事療法しか無いのでしょうか?
→現在の水準なら,基本的に食事療法です.
水分をしっかり摂取すること(1日1.5L以上),減塩すること(1日6g以内)を心がけてください.

2 食事療法するにも私はステージで言うと何ステージなのでしょうか?
→そもそも本当に腎障害があるのかどうかですね.
脱水の影響で一時的に数値が悪くなることも多いので,再検査は必要です.

3 違う病院に行った方がいいのでしょうか?
4 何科に行けば良いでしょうか?
→再検査してくれないなら別の内科に受診した方が良いでしょう.
専門で言えば腎臓内科です.

ご質問ありがとうございます。

過去のクレアチニンはどのくらいで推移していますか?
自宅血圧はどのくらいで推移していますか?

まずは一度腎臓内科を受診して診察を受けていただくのがいいと思います。

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