胸腺 胸腺癌 胸腺腫 について
person70代以上/男性 -
73歳の父ですが、先日膵管内乳頭粘液性腺癌と診断されました
膵尾部と脾臓切除をし、今後治療はなしで様子見となりました
術後にバイクで事故にあい、外傷性くも膜下出血と診断されました
退院後息苦しくて夜寝れないことや日中フラフラするなど体調が思わしくなく、事故後のむち打ちだと思っていました
一昨日IPMCの病理検査の結果を聞きに行った際、事故後の症状を主治医に相談した際、事故時に撮った単純CTを見返してくださり縦隔腫瘍を指摘されました
すぐに造影剤で検査をし、以下の所見をもらいました
前縦隔で、上行大動脈右側方の腫瘤形成、右傍胸骨リンパ節腫大様の腫瘤が見られる様です
上縦隔のリンパ節腫大も見られます
右胸膜にも複数の結節が見られます
上行大動脈右側方の腫瘤は、SVCに明瞭に浸潤し、右肺動脈の分枝にも、浸潤が見られる様です
胸腺癌や転移、その他悪性腫瘍(中皮腫の可能性もあり）の印象です
傍胸骨リンパ節転移や胸膜播種が疑われます
左右の肩甲下に軟部影が見られ、弾性線維腫の印象です
両肺に腫瘍や活動性炎症を認めません。陳旧性炎症性変化が見られます
膵尾部のIPMC術後です局所再発を認めません
骨盤内にわずかな腹水が見られます左腎結石が見られます
左大腰骨骨折術後です
その他、明療な異常所見を認めません
後日PET検査と生検が行われることが決まっています
質問１
上記の所見のをわかり易く教えて欲しいです
質問２
IPMCからの転移または逆も考えられますか
質問３
事故後から様々な症状がで始めたのですが、関係はありますか
質問４
この所見通りの結果になると余命はどのくらいでしょうか
質問５
サイズも大きいとのことで手術だと全ては取りきれないそうです。抗がん剤などがはじまるのでしょうか
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