低AMHの排卵誘発方法

30代/女性 - 2023/10/07

結婚7年目の34歳、会社員、AMH0.3、子宮内膜症、卵巣付近にチョコレート嚢胞あり（2年前に子宮筋腫摘出手術）、保険適用で体外受精中です。

低刺激の排卵誘発で治療を続けていくのが良いかわからず困っています。考え方は多々あるかと思いますが、先生自身でしたらどうするかご意見を頂戴したいです。

現在通っている病院は自然周期を大切にしています。体外受精の治療歴は下記の通りです。

★1周期目
完全自然周期（成熟卵2個で１つを初期胚移植、もう１つは培養するも育たず）

★2周期目
完全自然周期（変形卵1つのみ）

★3周期目
レトロゾール1錠を5日間内服（成熟卵1、未成熟卵1の計2個。初期胚移植するも化学流産。未成熟卵は成熟せず）

自身としてはもう少し強い刺激で複数採卵に挑戦してみたいことを伝えたのですが、今回化学流産したものの着床はしたので、次周期もレトロゾール内服のみとの方針です。

採卵が0〜2個で初期胚移植ばかりだと治療期間がどんどん長くなると思い、刺激してくれる病院への転院を考えています。

ただ、0.3というAMHの値だと、刺激しても意味がないのでしょうか。刺激して採卵しても1〜2個しか採れないなら転院する意味がないと感じます。
採卵数を増やせる可能性にかけて（個人差があるのは承知しています）刺激してくれる病院に転院するべきでしょうか。
刺激することでの子宮内膜症チョコレート嚢胞への影響はあるのでしょうか。

先生が私の立場なら転院するか、ご意見が欲しいです。