形質細胞腫の放射線治療後の「λ鎖値」が減少しない
person40代/女性 -
下顎内形質細胞腫(横4cm縦6cm)に対する放射線治療が終了し、下記内容にて血液検査を実施しましたが入鎖が思うように下がっていません。
治療効果が出ていないと判断するべきでしょうか?
一般的な形質細胞腫への放射線治療による数値変化よりも劣っている状況でしょうか?
・下顎内に形質細胞腫が発覚
・PET検査で全身検査を実施するも検査上は他に発生は見受けられない
・7月25日_血液検査:κ鎖(10.6)、λ鎖(332)、κ/λ比0.03、Ki-67 LI2~3%程度
・8月5日_骨髄スメア評価:最終診断、正常骨髄(形質細胞1.2%。増殖は認めらない。明らかな形態以上、異常細胞は見受けられない
・放射線治療開始(45Gr×25回)
-8月21日~9月25日終了予定が、コロナ感染で治療を休止
-8月21日~9月15日(20回)、16日~27日休止、9月28日~10月4日(5回)終了
・10月5日_血液検査:κ鎖(10.1)、λ鎖(264)
-治療開始から45日後の血液検査で大きな減少が見受けられない
今後
11月上旬に再度血液検査を実施、CTも撮影し腫瘍の大きさを判断、最終的にはPET検査にて腫瘍の状態を判断。
とのことです。
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