社会不安障害、軽度パニック障害への抗不安薬について
person40代/男性 -
下記症状でご相談です。
・社会不安障害(対人恐怖、あがり性、焦感)
・軽度なパニック障害(飛行機などの閉じ込められることへの恐怖感)
→ 不安になり、息苦しい、喉がつっかえる感じがするだけで発作は今の所ないです
・昔の活発さがない(気分が塞ぐ、人と会うのが億劫、行動する気が起きない)
数年前から少しその気はあったのですが
コロナが明けて出社回数が増え、症状が強く出たので、
3ヶ月前くらいから心療内科に通っています。
○処方歴
セロトニン100mg 毎日服用(少ない量から徐々に増量)
パニック時にアルプラゾラムを頓服で使用するように。
↓
アルプラゾラムがとても良く効くので、1日最大量(2.4mg)を毎日飲み続けてしまい、
最大量より多少超えている日もあったかもしれません。
↓
ある日アルプラゾラムが効かなくなり、飲む前より辛い状態に。
↓
ロラゼパム5mgを朝に1錠に変更 + ロフラゼブ錠 1日夜2mg
(アルプラゾラムよりは効果が薄い)
↓
ロラゼパムが効かなかった場合用にデパスを処方(まだ飲んでいない)
ロフラゼブ錠 1日2mgは引き続き継続
なので今現在、
・セルトラリン100mg 1日1回
・ロフラゼブ錠 1日2mg
・ロラゼパム 5mg 1日1回(効き目が薄ければデパスで試してみる)
を飲み続けている状態です。
そのうち、ロラゼパムも最大量の15mgまで到達してしまう気がします。
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現在の医者も結構薬をポンポン出すタイプで、このままだとどんどん強い薬になり、
依存して飲む前より悪化するのではと恐れています。。
この治療法であっているのでしょうか?
また社会不安障害にはベータブロッカー系が合うとも効いたのですが、
ご意見伺えると嬉しいです。
精神・神経科分野 に限定して相談しました
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