大腸ポリープ ESD、EMRの選択について

person60代/女性 -

お忙しいところ恐縮ではございますが、下記ご教示いただければ幸いです。

<経過>

1 クリニックで

大腸内視鏡検査で横行結腸に25ミリの扁平なポリープ発見
組織生検で良性の腺腫であること確認
ESDになる可能性あり、大学病院紹介

2 大学病院受診

若い医師対応
良性であり、ESDの必要はない。EMR日帰りで足りるとして日帰りで実施日時、その後の説明日時決定
(私)クリニックではESDの可能性があると言われた。扁平であってもEMR可能か?

上級医に相談に行く

やはりESDの方が安全なので、ESDが可能な医師が対応可能な日に再受診して下さい

<ご質問>

1 数年経過観察するようなことはせず、やはり切除した方がいいでしょうか。
 クリニックのDrからは、「大きくなる可能性があり、大きくなると取るのが大変になるので、切除した方が良い」と言われており、私もそうかと思いましたが。

2 2.5センチで扁平であれば、素人が考えても、EMRはやりにくそうに思いますが、EMRを行うことも多いのでしょか。

3 私が質問後に変更になりました。通常はEMRをするところ、患者が心配するからESDに変更になった可能性はありますか。
本当はEMRで足りるのでしょうか。

4 ESDは1週間入院、高度な技術を要するとされているため、可能であれば避けたい気持ちもありますが、本件では、結局両方あり得るが、ESDが無難ということでしょうか。

どうぞよろしくお願いします。

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