腎臓保護目的でのMR拮抗薬服用について
person50代/男性 -
元々高血圧気味で、テルミサルタン(40mg)を飲んでいたのですが、減塩とダイエットのおかげか、かなり下がって
20mg に変更しました（現在 下が60~75 上が100~110)
(テルミサルタンの前は、ロサルタンやカルシウム拮抗薬飲んでいましたが、副作用で変えました）
立ちくらみがするようになり薬をやめようかと思っていたのですが、糖尿病性腎症（二期）が判明し、腎臓保護目的で、飲み続けています。
立ちくらみ症状は変わらず、薬の変更をしたいと思っていて、MR拮抗薬のミネブロかケレンディアを試してみたいと思っているのですが、腎臓保護目的としては、ARBと併用しないと効果が低いのでしょうか？
https://dm-rg.net/news/2019/11/020210.html のミネブロの試験結果やケレンディアの添付文書見ると原則ACE阻害薬かARB併用が前提のように見えたのでミネブロやケレンディア単剤の服用はあまり意味がないのか教えていただけないでしょうか？
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