繰り返す発熱、2度目の入院、原因不明

10歳未満/女性 - 2023/10/30

9歳女児。数日前にも相談しましたが2度目の入院になったのと新たな症状が出たので現在までの経過をまとめます。1度目の入院では原因不明、今回は膠原病や免疫系の可能性といわれています。

・9月5日
胸痛

・9月21〜
溶連菌に感染、抗生剤服用し尿検査もクリアして完治したもののすぐに発熱、念のため5日分抗生剤追加で服用

・〜10月12日
溶連菌の事も含めて8回の通院と発熱、その度に通院し血液検査無し

・10月13日〜10月24日
病院を変える。血液検査でCRP、白血球がやや高値。毎回発熱は37.8〜40.0度、解熱剤が効く時とそうでない時があった。20日に受診しレントゲン2回、血液検査、尿検査、超音波検査、心電図、全て異常なし

・10月25日
午前通院、異常なし。午後痙攣発作。1度目の発作は10分程度でおさまるも意識回復せず30分ほど小発作を何度か繰り返す。救急隊員の問いかけに受け答え可能になり、救急車にはふらつきながらも歩いて乗車、そのまま入院。どことなくぼんやりした状態が改善されたので原因不明なまま28日に退院。脳波、心電図、血液検査、眼の検査など一通り行い特に異常なし

・10月29日〜現在
退院時から四肢に掻痒感を伴う蕁麻疹のような発赤、左右の足底部に内出血、複数の大きな口内炎、永久歯のぐらつき、白目の充血38.8℃の発熱、前回の痙攣もあり受診したところ観察のため入院となる

先生は、もうたまたま感染を繰り返すのは考えにくいとの事で膠原病や稀な免疫系の疾患を疑っているようです。見えずらいと思いますが皮膚の状態の写真を添付します。先生方はこれらの症状からどのような疾患を考えますか。食欲はあるものの多くは食べられません。