マクログロブリン血症かどうか心配しています
person30代/男性 -
2ヶ月ほど前7ヶ月の娘が起因のサイトメガロウイルス初感染となりました
診断までの2週間熱をだしかかりつけ医で簡単な血液検査、肝臓、CRP高で不明熱とし大学病院へ
発症2week時点→1ヶ月後(症状軽快)
CMV igg20.8→64.4
CMV igm9.62→ 9.65
(HIV陰性、EBV陽性(既感染))
CTやエコーで軽度の肝脾腫→改善
AST 55→24
ALT 79→48
LDH 407→177
TP 6.7→8.2
問題は最初に大学病院でとった免疫グロブリン系の検査で
添付のようにBJタンパクK型 (血清尿ともにMタンパク重鎖は検出せず)
免疫グロブリン
igg1560
iga 240
igm280
またFLC比0.89
で正常なものの
k 32
λ 36
少し高値となってました
m型の骨髄腫は稀のためマクログロブリン血症の可能性
しかしその先生は研修医と言うこともあり、血液内科に連絡をとり様子見と言われたようで、生検には進みませんでした
以降はベテラン総合内科の先生へうつり
CMVで間違いなくBJP検出は心配ない。なぜこれら測定したのかわからないと言われました
2回目の経過観察時にはもう良くなってるからと言われそれっきりになります
その際CMV感染症に着目した検査項目となってしたためFLC定量値やBJPをもう一度見ないで、CMV感染症と安堵していいのか
ウイルス感染時BJP検出の有意性がないのでしょうか
現時点マクログロブリン血症を疑うような症状はないですが、検査受診した方が良いでしょうか
不安でメンタルを崩し気味になっており困ってます
過去小児喘息
発症2week→1ヶ月後
WBC8800→6300 この間に禁煙
RBC5.10→5.35
Hgb14.7 →15.8
MCV87→89
PLT 200→258
AtL4→1week後 3 →？
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