高齢な父のポリファーマシーの懸念
person70代以上/男性 -
○相談内容
・私の父（91歳）が前立腺肥大、認知症、高血圧で２つの病院（泌尿器科・個人病院、認知症・専門病院）に通院しています。毎日朝に飲む薬の数（７剤）がとても多くて、高齢者の多剤服用による薬物有害事象（ポリファーマシー）が心配です。服薬している薬の数や量を減らすことは可能でしょうか。
○父の状況
・薬を服用していて感じるのは、毎日朝に薬を飲むことが苦痛のようです。自らはなかなか飲まず、家族が催促してやっと飲む状況。
・便が軟らかく、便や尿失禁があることから、オムツを常用しています。
・要介護１の認定を受けており、週３回デイサービスに通っている。
・日中は、椅子に座っていることが多く、外出や室内での運動もあまりしない。
・血圧は120／80位。低いとき100、高いとき160。
○服薬している薬
（泌尿器科・個人病院から）
・ビソプロロールフマル酸0.625mg（β遮断薬）
・ミネブロ錠2.5mg（選択的アルドステロン拮抗薬）
・ジャディアンス錠10mg（SGLT2阻害薬）
・トラセミドOD錠4mg（ループ利尿薬）
・アルファカルシドールカプセル1μg（活性型ビタミンD3製剤）
・デュタステリドカプセル0.5mg（5α-還元酵素阻害薬）
（認知症・専門病院から）
・ドネベジル塩酸塩OD錠5mg（コリンエステラーゼ阻害薬）
○心配なこと
・身体状況ですが、身長155cm、体重49kgと成人男性にしては小柄なのですが、薬剤情報から薬の用法・用量のをみる成人の用量は一定ですが、体格に応じた処方の調整（用量を減らす）が必要ではないか。
・ドネベジル塩酸塩については、「注意すべき副作用」に「運動失調、ジスキネジア、不随意運動 、歩行異常」などがあります。脚力が目に見えて落ちている（１年前より歩けなくなった）ので、薬の影響がないか心配です。
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