凍結胚移植2回目で陽性、9週で稽留流産

30代/女性 - 2023/11/26

30歳になってすぐ、2回目の採卵で15個中4つの胚盤胞が出来ました(顕微4aa.顕微と体外4bc×3)。ちなみに1回目の採卵時では15個中1個でした(顕微4bc)。全て5日目までの培養です。

1度目の移植は陰性、2度目の移植では4aaをホルモン補充周期で移植し、初めて陽性でしたが、9週のとき心拍停止を確認し、稽留流産となりました。
4aaと良好胚なだけに、非常にショックでした。

(1)次回は残っている4bcの3つのいずれかを移植予定ですが、1度目の移植で陽性が確認できているので、まだこの3つの胚盤胞でも妊娠の可能性は考えられるでしょうか？
もちろん、絶対はないのはわかっていますが、1.2回目の採卵で、ほとんどが4bcと良いグレードではないので、心配です。
しかし、素人目でも、1回目の胚盤胞と2回目の胚盤胞を比べて見ても、2回目の方が圧倒的に綺麗なように見えます。先生方のご意見をお聞きしたいです。
ちなみに、私が通院している病院での成績では、30歳前半で5日目4bcと6日目4aaは同じ40%前後の成績とはお聞きしていたため、凍結時に4bcを廃棄するのはもったいないのでは？と言われ、残しました。
(2)次回の移植前に、採血でわかる不育症の検査(血液検査など？)してからの方が良いのでしょうか？不育症の検査に関しては、詳しくまだわかりませんが、次回の移植時期までに最短で望めるのであれば、したいと思っていました。
(3)2回とも顕微での移植だったので、次回は体外の胚盤胞が良いのか？などお考えはありますか？

写真を添付します。よろしくお願いします。