胸椎椎体骨折の89歳、誤嚥性肺炎治療のために転院できるでしょうか

70代以上/男性 - 2023/12/10

お世話になっております。先日もこちらで相談させて頂きました。

89歳の父が転んで背骨を傷め、家で療養していましたが、次第に食事も取れなくなり10日目に大きな病院に入院しました。

診断は第十二胸椎椎体骨折。家でほとんど起き上がれずにいたことから、誤嚥性肺炎にもなりかけており、肺に水が溜まり、また不整脈も見られるとのことでした。

それでも１週間後に脊椎後方固定術・椎体形成術の手術を受けたのですが、術中に血圧が急激に下がり維持できなくなったため中止して頂き、その後は様子を見ながら少しずつリハビリをしております。

最初の手術から２週間後に、また手術に挑戦するか、さもなければ転院するか決めて欲しいと言われていたのですが、そのお返事をする前日に主治医から電話で、父の状態が悪くもう手術はできないと伝えられました。
経緯が良くわからず医師との面談を希望しているのですが、お忙しくてまだ会えていません。

一方病院の相談員からは、リハビリ専門の施設への転院を勧められています。

今一番心配なのは、父の全身の状態です。一月経っても流動食で副菜は半量。栄養不足のため時々点滴を入れて貰っているのですが、食欲が一向に戻らず、気力も萎え寝てばかりです。誤嚥性肺炎をきちんと治療して頂けたらと思うのですが、今の病院には呼吸器内科がありません。
ただ主治医からはどこに行っても父の胸の状態は変わらないだろうと言われました。

そこでご相談したいのは、

１.　リハビリ施設に移るより先に、まずは誤嚥性肺炎の治療が必要なのではないでしょうか。
２.　その旨をお伝えして呼吸器内科のある病院への紹介状をお願いすることは可能でしょうか。整形外科に入院したからには、整形外科への紹介しかして頂けないのかと危惧しております。

ご助言をどうか宜しくお願い致します。