双極性障害。このままの治療方針でいいか不安です

20代/女性 - 2023/12/11

現在、
バルプロ酸ナトリウム200mg 朝夕1回
ランソプラゾールOD錠15mg 朝1回
ラツーダ錠20mg 夕1回
クエチアピン50mg 寝る前
デエビゴ錠5mg 寝る前
アルプラゾラム0.4mg イライラ時1錠
エスゾピクロン1mg　不眠時2錠
夕食後の薬は5:30、寝る前の薬は9時に飲んでます。
しかし、効き始めるのが夜の11時〜12時くらいで、それまでは興奮がとまらずそわそわしてじっとしてられません。
そして朝は朝で酷い眠気、強い倦怠感、意識が朦朧として起きられず、それが午後3〜4時まで続きます。ほとんど布団から起き上がれません。
今の処方だと眠りすぎて日中動けないし、かといってこれ以上減らすと今度は眠れない。不眠症もひどくて薬を飲まないと幻覚が見えて気絶するまで眠れません。
クエチアピンを飲み始めてから20kgも太り、身体的にもつらいと訴えていますが処方を変えてくれません。クエチアピンが効いているな、と感じる時はなぜか怒りの感情が強くてよけいにイライラします。
生理前の二週間はイライラと鬱っぽさがあり、反対に生理がきてからは怒鳴ったり暴言をはいたり覚醒時はとくにイライラがひどいです。
今は仕事を辞めて傷病手当で生活しているのでこんな生活でもやっていけてますが、このままだと傷病手当が切れたときに就職活動もできません。
担当医の処方は適切なのでしょうか？イライラが酷い以上は鎮静が必要なのはわかりますが、ただただ鎮静を効かせているだけのような気がしてなりません。今以上の改善が見込めません。