骨粗鬆症の治療薬と副作用

60代/女性 - 2023/12/11

骨密度検査をして、若年比で腰椎が７８%、大腿骨５８%で、すぐに治療開始を勧められました。今まで何年も踵で検査していて、ずっと良かったのに、あまりの低さにショックです。整形外科の医師からは、骨折の前にわかって良かったと言われました。

治療薬についてはプラリア、ビスホスホネートのどちらかをと言われ、次の診察日までに考えてきますと答えました。調べてみると顎骨壊死のリスクがあると書いてあり、怖くなりました。
もらって帰ったパンフレット（プラリアの説明）には他にも「選択的エストロゲンモジュレーター」「副甲状腺ホルモン」「抗スクレロチン抗体」というのがありました。
持病としては、、
逆流性食道炎（ネキシウム）、機能性ディスペプシア（アコファイド、ガスモチン）、腎臓結石、喘息（オルベスコ）、軽い側湾、腰部脊柱管狭窄症（タリージェ）があります。
調べてみたら、ネキシウムがカルシウム吸収を阻害することを初めて知りました。

１、私の骨密度の低さはネキシウムのせいでしょうか？数ヶ月単位で、症状が出たら飲む形で、何年も飲み続けていました。もしそうならば、ネキシウムを中断したら少しは回復しますか？
２、私の年齢（６０歳）、数値で選択すべきはやはりビスホスホネートでしょうか？
３顎骨壊死を防ぐにはどうしたら良いでしょうか？
４治療、薬は一生続くのでしょうか？

踵だけの骨密度検査で安心していたことや、ネキシウムを飲み続けていたことが悔やまれます。