気管切開と経鼻栄養の継続について
person70代以上/女性 -
70代半ばの母が、数カ月前に食事をつまらせて窒息。
数分心肺停止になりましたが、今は人工呼吸器を卒業し、気管切開（スピーチカニューレ）と経鼻栄養をしています。
最近は痰の吸引は全くなく、自力で出すことが出来ています。
先生からは、今は落ちついているが痰の管理がしやすいように気管切開をそのままにしていること、もし気管切開を閉じると、自分で痰を出せなくなった時には高齢のためもう一度今回のような気管切開は不可、そこが寿命になるだろうと言われました。
経鼻栄養に関しては、
2ヶ月前にスピーチカニューレへ変える際に声門が閉じないことが判明し、今はかすれたかすかな声の状態で何とか話をしていますが聞き取れないことも多いです。
口から食べる訓練ができないか先生に伺ったところ、試すとひどい肺炎になる可能性があり命がけになるがそれでも良いのかとのこと。
病院からは今の状態で他の施設にうつるよう提案されています。
（胃ろうは母が拒否しているため考えていません）
ただ、母は意思疎通ができ、よく歩いたり動いたりしたがるので、母に合う受入先探しが困難です。
危険かもしれませんが嚥下訓練にチャレンジして、気管切開も外し、母が望む施設を探すべきか、
今のまま安全のために気管切開と経鼻栄養を続けた方が良いのでしょうか？
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